脑瘫患儿有哪些症状类型 小儿脑瘫应该如何预防

南宁儿科医院

脑瘫患儿有哪些症状类型

脑瘫是指从受孕开始至出生后一个月内脑发育未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。临床上,脑瘫就像颈椎病可以分为多种类型。不同类型的颈椎病患者症状表现不一样,因此,不同类型的脑瘫患者症状同样存在明显的不同。痉挛型脑瘫痉挛型脑瘫是常见的脑瘫类型,约占脑瘫患者总数的80%。临床上,痉挛型脑瘫患者出现症状的主要原因是肌张力太高,表现为双大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、跟腱挛缩。其中,上肢典型症状表现为肘、腕关节屈曲;下肢典型症状则表现为行走剪刀步态,下肢内收内旋等。强直型脑瘫强直型脑瘫是由椎体外系损伤所致,为锥体外系损伤或强刚型、固缩型脑瘫,多与痉挛型脑瘫混合存在。强直型脑瘫患者的主要症状为铅管样或齿轮状肌张力增高等锥体外系症状,腱反射不亢进,患者多表现为、被动运动时抵抗均匀一致、被动运动时双向抵抗、被动运动时抵抗在缓慢运动时大等。手足徐动型脑瘫手足徐动型脑瘫患者常表现为四肢、头面部或全身肌肉的蠕虫样,协同运动能力,语言障碍等。从临床来看,患者症状会在紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。共济失调型脑瘫共济失调型脑瘫脑瘫比较少见,临床患者的主要症状多表现为眼球震颤、步态不稳、摇晃及意向性震颤等小脑病变体征和肌张力偏低,腱反射不亢进等症状。肌张力低下型脑瘫肌张力低下型脑瘫患儿的主要症状为肌张力低下导致的运动障碍。患者可能表现为肌肉出现松弛无力等肌张力低症状,患者肌肉发紧、发硬等肌张力亢进症状;手脚一直在晃动等肌张力不协调症状。还有就是肌强直。脑瘫虽然有很多种类型,不同类型的症状表现和治疗方式也有较大的差异,但是只要及时接受正规的康复训练和治疗,多数患者能够获得较好的预后。孩子得了脑瘫不要害怕,一定要及时到医院接受诊断和评估,及时接受治疗和康复,才能保证孩子获得较好的改善。

小儿脑瘫应该如何预防

(一)出生前的预防

1、实行婚前保健:普及产前筛查,对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导;有关婚配、生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查,提出医学意见。

2、搞好孕期保健:健康教育,定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等。避免产前感染和服用禁忌药,不接触X线、化学毒物品等。加强孕晚期劳动保护,减少早产

(二)围产期的预防

1、提高农村地区住院分娩率,加强产儿科医生产时监护。

2、合理使用缩宫素,普及新生儿新法复苏技术。

3、避免早产和低体重儿的出生。

4、预防窒息和颅内出血。

5、防治高胆红素血症。

(三)出生后的预防

1、防止感染性疾病的发生:

(1)实行住院分娩。

(2)注意保护新生儿的皮肤。

(3)保持新生儿脐部的干燥、清洁。

(4)密切观察黄疸的消长。

(5)注意观察前囟。

(6)实行母乳喂养。

2、建立高危儿档案,开展新生儿神经行为测定、定期体检(1~2月1次)同时,做Vojta姿势反射检查。

3、正确对待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查,以了解疾病的性质和病情,为正确诊断和治疗提供依据,从而减少颅内疾病后遗症的发生。为此家长应密切配合,共同为患儿的健康负责。

4、预防高热惊厥的发生。

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