紫癜是一种由于血小板减少或血管壁异常导致毛细血管出血的疾病,其严重程度取决于紫癜的类型和病因。大部分紫癜通过适当治疗可以在数周至数月内康复,但一些慢性病例可能需要长期管理。
紫癜可分为特发性血小板减少性紫癜(ITP)和过敏性紫癜(Henoch-Schönleinpurpura,HSP)两大类。ITP通常是由于免疫系统误攻击血小板导致的,而HSP则可能与感染或过敏反应有关。虽然ITP较常见于儿童且多数能自愈,但成年患者可能需要药物治疗。相较而言,HSP多见于儿童,常伴有皮疹、关节痛和肾脏问题。对于大部分HSP患者,休息、充足的水分摄入和对症治疗可帮助症状在几周内缓解。
在治疗方面,轻度的特发性血小板减少性紫癜通常不需要治疗,但需要密切监控血小板水平。对于症状明显或血小板极低的患者,可能需要使用类固醇药物如泼尼松龙提高血小板计数,免疫球蛋白静脉注射是另一种有效方法,能够迅速增加血小板。对于不响应其他治疗的慢性ITP,脾切除术可以被考虑。营养调理也至关重要,食物中应适量增加富含维生素C和维生素K的食物,如柑橘类水果和绿叶蔬菜,这些有助于血管健康和止血。运动方面,患者应避免剧烈运动,以防止受伤和流血加剧。
避免诱发和加重紫癜的因素是同样重要的。患者应注意避免使用非甾体抗炎药如阿司匹林,以减少出血风险。保持清洁的生活环境以预防感染,尤其是在过敏性紫癜中,这一点尤为重要。在恢复阶段,定期随访检查血常规和尿常规以监控病情。尽管大多数紫癜预后良好,但如出现严重病情进展或并发症,建议立刻就医。患者和家属应保持积极和乐观心态,及时与医护人员沟通,以获得佳的治疗效果和生活质量。