近三十年来，我国甲状腺癌的发病率呈上升趋势，不少研究人员发现甲状腺癌可能与碘盐有关。不少人因此对“全民食盐加碘”提出质疑，认为部分地区“过量补碘”导致甲状腺癌发病率增加。一时间，“碘盐致癌”的谣言甚嚣尘上。那么，吃加碘盐真的会导致甲状腺癌吗？这个问题值得我们深入讨论。

碘和甲状腺

没有一种微量元素比碘更愿意靠近甲状腺，因为人体内只有甲状腺对碘有狂热的需求。甲状腺产生的甲状腺素本身就是一种含碘氨基酸。碘是甲状腺工作所必需的原料。甲状腺位于颈部气管两侧。它体积不大，但含有人体90%以上的碘。

多项流行病学调查表明，碘摄入量与甲状腺癌的发生及其病理类型有关。国内学者对辽宁省、河北省低碘地区、足碘地区和高碘地区三类14岁及以上人群进行了甲状腺癌流行病学调查。他们发现，高碘地区甲状腺癌发病率较高，且全部患者均为乳头状癌。，这与碘摄入过多有关。随后，对3761名患有甲状腺疾病的居民进行5年随访发现，过量、过量摄入碘可诱发和促进甲状腺功能减退症和自身免疫性甲状腺炎的发生和发展。自1996年国内食盐加碘政策实施以来，越来越多的临床医生确实观察到甲状腺疾病患者的增加。然而，笔者并不同意这个结论。

碘摄入量与甲状腺癌的关系

由于近年来我国其他类型癌症的发病率都有不同程度的上升，这显然不能用“碘摄入过多”来统一解释。而且，甲状腺癌发病率上升的原因有很多。电离辐射、碘摄入、雌激素、遗传因素以及医疗方法的进步都涉及其中。单纯用过量补碘（或过量食用加碘盐））来解释甲状腺癌的发生会有失偏颇。我们也看到，医学治疗的进步，大大提高了甲状腺病变的检出率。以甲状腺为例。医生无法触及、直径只有零点几厘米的甲状腺结节，往往可以通过B超检查来发现。面对甲状腺结节，细针穿刺细胞学检查可以提供80%以上的敏感性。以及特异性为90%的诊断结果。这无疑会增加甲状腺结节甚至甲状腺癌的发病率。因此，医疗的进步客观上导致了甲状腺疾病发病率的“增加”。

辟谣：正常食用加碘盐不会诱发甲状腺癌