甲减症状不像甲亢那么明显,很容易被误诊。一旦误诊,很容易加重病情。我们来看看甲状腺功能减退症容易误诊的疾病有哪些。
1.消化道不适
在临床中,我们经常遇到患者主诉食欲不振、便秘、腹胀,但胃肠钡餐或胃镜检查均无明显异常。临床上它们经常被诊断为功能性消化不良。事实上,其中一些患者是由甲状腺功能减退症引起的。患者因甲状腺激素缺乏,胃肠蠕动不足。通过补充甲状腺激素,可以缓解肠胃不适。
2、慢性肾炎
部分甲减患者可出现水肿、蛋白尿、高脂血症、贫血、高血压等类似肾病的症状。因此,常被误诊为慢性肾炎。但慢性肾炎患者的甲状腺功能(T3、T4、TSH)大多正常,肾水肿通常指凹;而甲减患者血清T3、T4降低,TSH明显升高,甲减引起的水肿是非凹形的(用手指按压不出现凹形变化)。患者常伴有寒战、心动过缓、腹胀、便秘等代谢低下症状。
3、贫血
约25%-30%的甲减患者存在贫血,以女性甲减患者更为常见。主要与月经量多、经期延长导致失血过多有关。此外,食欲不振、胃酸缺乏也会导致甲减患者贫血。一个重要原因。因此,临床上遇到不明原因贫血的患者时,千万不要忘记检查甲状腺功能,以排除甲状腺功能减退症。
4.冠心病或心包炎
甲状腺功能减退性心脏病在临床实践中并不少见。它是由甲状腺激素(TSH)缺乏引起的代谢紊乱并影响心脏引起的。患者可能会出现心动过缓、心音减弱、心脏增大、心包积液和全身疲劳等症状。他们经常被误诊。冠心病、心包炎等原发性心脏病,总是按冠心病来治疗,以致病情长期得不到明显改善。