“桥本氏”是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性疾病。
桥本病的两种诊断方法
1.抗体
目前临床诊断桥本甲状腺炎的抗体主要有两种:TPO-Ab(抗甲状腺过氧化物酶抗体);TG-Ab(甲状腺球蛋白抗体)。在大多数桥本甲状腺炎患者中,这一指标往往会增加数十倍。临床诊断多采用400以上的值,1000以上的患者也很常见。
2.甲状腺B超检查
B超检查也是桥本氏诊断的重要方法。多数患者B超可显示甲状腺弥漫性肿大或结节性增生、肿大,回声不均,常见低回声。
临床症状复杂多样
甲状腺肿
很多患者因为甲状腺肿大去医院就诊,表现为无症状甲状腺肿大。B超检查常显示甲状腺弥漫性、分叶状或结节状肿大。有些人的颈部或喉咙可能有异物感。不适、轻度吞咽困难、颈部受压等症状。
甲状腺功能减退症
大多数患者可以在一段时间内保持正常的甲状腺功能。随着病情进展,由于免疫反应破坏甲状腺组织,会出现甲状腺功能减退,常表现为怕冷、脱发、嗜睡、疲倦等症状。
甲状腺功能亢进症
代谢亢进的患者可能会出现心悸、怕热和虚弱等症状。部分患者可出现眼睑水肿或胫前粘液性水肿、眼球突出。一些患者可能会出现暂时性甲状腺功能亢进,主要是由于卵泡遭到破坏以及甲状腺激素释放到血液中所致。造成的。
合并其他免疫性疾病
桥本氏病还可能伴有其他免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎(这种情况较少见)等。
桥本肿胀如何治疗?
治疗的主要目的是纠正甲状腺功能障碍并缩小明显增大的甲状腺!
如果只是抗体高,甲状腺功能正常,一般不需要治疗;
桥本已进入甲状腺功能减退阶段,可以用左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗。