近年来,甲状腺癌的患病率不断上升,越来越多的患者接受手术治疗。对于患者来说,手术是远远不够的。手术只是治疗甲状腺癌的步。手术后,医生会根据患者的病理类型、肿瘤大小、局部及远处浸润及转移情况,评估肿瘤复发的风险,进而进一步选择甲状腺激素抑制治疗、补充131I治疗等。术后复查至关重要!
今天我们就来看看甲状腺癌手术后常检查的两个项目——血液学检查和影像学检查。
1:血液学检查:
甲状腺癌手术后患者要检查哪些项目?
1:必检A技能:FT3、FT4、TSH。
甲功根据检测项目的不同,分为三项、五项、七项等。一般情况下,术后甲状腺功能复查会检查“三项甲状腺功能”,包括FT3、FT4、TSH。
由于手术时大部分甚至全部甲状腺组织被切除,人体自身产生甲状腺激素的能力减弱或完全消除,因此需要口服甲状腺制剂来补充人体甲状腺激素的缺乏。
因此,您是否摄入了足够的甲状腺制剂以及您的指标控制得如何,需要通过定期检测甲状腺功能水平来了解。
2:乳头状癌和滤泡状癌应检查:TgTgAb
甲状腺球蛋白(Tg)是由甲状腺滤泡上皮细胞合成的功能性糖蛋白。它存在于甲状腺滤泡腔内,参与甲状腺激素的合成和储存。
当手术期间所有甲状腺组织被切除后,人体就失去了合成Tg的来源。因此,正常情况下甲状腺癌全切除后,抽血中基本看不到Tg的存在。
但分化型甲状腺癌(甲状腺乳头状癌、滤泡状癌)的肿瘤细胞仍保留合成和分泌Tg的能力,因此当血清中Tg值升高时,可能会出现肿瘤残留或复发。
因此,甲状腺癌患者如果接受甲状腺全切除术和放射性碘治疗,可以定期监测血液中的Tg水平,以判断是否有肿瘤残留或复发的可能性。
甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是人体产生的一种针对Tg的抗体,在接受甲状腺全切除术的患者血液中通常呈阴性。
当血清TgAb升高时,很容易干扰Tg的测量,可能导致测得的Tg值偏低,从而影响检测结果。