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张建华医生:甲亢患者慎用药物

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甲亢患者的禁忌有很多。除了饮食禁忌外,甲亢患者在服药时也有禁忌。我们来看看甲亢患者的禁忌。

甲亢患者应慎用这三类药物

1.含碘药物

甲状腺激素中含有碘,因此患有甲状腺疾病的人在使用某些带有“碘”字样的药物时应小心。如果甲亢患者出现室性心律失常,应尽量避免胺碘酮治疗。虽然胺碘酮可有效治疗心房颤动,但每片胺碘酮含有75毫克碘,这是一个相对较高的碘含量。而且胺碘酮有脂肪蓄积作用,停药后碘的缓释仍能持续数月。但如果甲亢患者出现持续性房颤,医生会在有效控制甲亢的基础上,使用胺碘酮进行短期小剂量治疗。

2.阿司匹林

阿司匹林可以与“甲状腺激素结合球蛋白”结合,从而增加血液中游离甲状腺激素的水平,可能会加重甲亢患者的病情。有些孕妇血液中雌激素和孕激素含量较高,血液处于高凝状态。如果血液凝固度过高,或者胎盘后面有小血块,往往会影响胎盘的血液供应和胎儿的营养吸收。产科医生会建议怀孕初期服用阿司匹林,以减少血小板堆积,疏通胎盘血液循环。如果孕妇同时患有甲亢,可以在医生指导下小剂量服用。只有大剂量(超过1克/天)阿司匹林才会对患者产生影响,而小剂量或常规剂量则可以放心服用,不会加重病情。

3.口服降糖药和胰岛素

甲状腺功能亢进症会影响某些药物的有效性,例如抗糖尿病药物或胰岛素。当甲亢患者发作时,胰腺β细胞的正常功能会受到影响,引起胰岛素拮抗激素的持续分泌,从而产生胰岛素抵抗。因此,需要增加降糖药物或胰岛素的剂量,才能达到理想的降糖效果。增加的剂量因人而异,需要在医生指导下调整。

注意:上述药物短期、小剂量服用不会产生。如果您患有甲状腺功能亢进症,请不要惊慌。应首先去看医生,在医生的指导下服用药物,并在医生的指导下密切观察甲状腺功能、肾功能等。病情好转后,医生会调整剂量或改用其他药物。

甲亢会对身体造成五个方面的危害:

1.心血管系统

甲亢可引起心律失常、血压升高、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛、心肌梗塞、甲亢性心脏病等。随着病程延长,甲状腺功能异常越明显,患甲亢性心脏病的风险也随之增加。即使甲亢了,甲亢性心脏病仍然需要很长的时间才能恢复,有的患者甚至可能无法恢复正常。

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