隔壁老王40岁出头,开了一家小餐馆。虽然起得很早,摸黑忙碌,但我还是存了钱买了房子、买了车,在自己喜欢的城市站稳了脚跟。
没想到,近年来,老王经常出现一侧腰痛。当他去医院检查时,发现他患有尿路结石。肾结石落入输尿管后,会引起输尿管梗阻和肾积水。次发现后,在医院碎石科进行体外超声碎石后,结石被排出。
我以为是多年辛苦导致的病根,结果手术后就没事了。没想到以后每年都会有这样的情况发生,每次我的脸都会痛得煞白。尿路结石的疼痛,足以让一个六尺高的男人痛得在地上打滚,想想都让人心惊胆战。那真是一言难尽。医生总是告诉我要多喝水。我想了想,但我喝太多了。为什么我后会被石头卡住?
前天半夜,老王又腰痛了。这次,结石正好卡在膀胱和输尿管的交汇处。多次体外超声检查仍无法排出结石。泌尿科医生建议住院并计划在输尿管镜下取出结石。入院检查后,发现了相当大的问题。老王的血钙明显高于正常值,为3.47mmol/L。正常值为2.1-2.5mmol/L。顺着这个线索,医生进一步检测了甲状旁腺激素,发现结果整整高出了10倍。再次颈部彩超检查后,发现右侧甲状腺后方长出一个2.5厘米的肿瘤。
经过甲状腺外科专家会诊,老王终被确诊为甲状旁腺肿瘤,并伴有甲状旁腺功能亢进、高钙血症、尿路结石。经过多年令人费解的反复出现的石头,真正的罪魁祸首终于找到了。
甲状旁腺是分泌甲状旁腺激素(PTH)的内分泌腺。PTH是一种调节和维持正常血钙水平的激素,在人体钙磷代谢中起主要作用。甲状旁腺肿瘤可分泌大量甲状旁腺激素。临床上,存在以高钙血症为特征的原发性甲状旁腺功能亢进症的体征。约80%是由甲状旁腺腺瘤引起,约3%——5%是恶性腺癌。正常情况下,人体有4个甲状旁腺,左右两侧有上下腺。它的平均大小为5*3*1mm,正是这个已经长到2.5cm的肿瘤,给老王的血液提供了大量多余的激素,导致高钙血症,日积月累,形成结石。