在甲状腺良性结节或恶性结节内均可以发生钙化。甲状腺结节钙化可以分为微钙化、粗大钙化、环状钙化。

微钙化：呈沙粒小体，大小在10-100um的钙化沉积，在所有的原发性甲状腺癌中微钙化发生率为29%-59%，在甲状腺乳头状癌中更为常见，而在甲状腺滤泡癌或未分化癌中的发生率与甲状腺囊腺瘤、桥本氏甲状腺炎等良性病类似，B超显示点状强回声，不伴声影。微钙化是恶性肿瘤的一种特征性的表现。

粗大钙化：结节性甲状腺肿组织坏死后通常会表现为失营养性粗大不规则钙化，显示为针状、片状或颗粒状。当粗大钙化出现实质性结节内时，其恶性概率为75%。粗大钙化可与微钙化共同存在于乳头状癌。而对于髓样癌，粗大钙化是常见的钙化类型。在超声上，粗大的钙化显示为斑块样强回声，后方可产生声影。

环状钙化：环状钙化多见于结节性甲状腺肿，也可见于甲状腺恶性肿瘤。良性结节的环状钙化位于结节的外周包绕结节，而恶性结节的环状钙化常常可见部分边界不清的肿瘤组织突出于环状钙化之外。

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