甲状腺结节ACR5级提示结节恶性风险较高,需进一步检查明确诊断并制定治疗方案。ACR分级系统通过超声特征评估甲状腺结节的恶性风险,ACR5级代表结节具有高度可疑恶性特征,如边缘不规则、微钙化、纵横比大于1等。对于ACR5级结节,建议进行细针穿刺活检以明确病理性质,若确诊为恶性需考虑手术切除,手术方式包括甲状腺全切术、甲状腺部分切除术或淋巴结清扫术,术后可能需要甲状腺激素替代治疗或放射性碘治疗。
1.ACR5级结节提示恶性风险较高,超声特征包括边缘不规则、微钙化、纵横比大于1等。这些特征表明结节可能存在恶性病变,需进一步检查确认。
2.细针穿刺活检是明确ACR5级结节性质的关键步骤。通过活检可获取结节细胞样本进行病理分析,明确是否为恶性病变,为后续治疗提供依据。
3.若活检确诊为恶性,需考虑手术治疗。手术方式包括甲状腺全切术、甲状腺部分切除术或淋巴结清扫术,具体选择取决于结节大小、位置及是否侵犯周围组织。
4.术后可能需甲状腺激素替代治疗。手术切除甲状腺后,患者可能出现甲状腺功能减退,需长期服用甲状腺激素药物维持正常代谢功能。
5.放射性碘治疗适用于某些恶性甲状腺结节。对于已扩散的甲状腺癌,放射性碘治疗可有效杀死残留的癌细胞,降低复发风险。
甲状腺结节ACR5级提示恶性风险较高,需通过细针穿刺活检明确诊断,若确诊为恶性需考虑手术治疗,术后可能需甲状腺激素替代治疗或放射性碘治疗。定期随访和监测对于预防复发和确保治疗效果至关重要,患者应积极配合医生进行规范治疗和长期管理。