男性不育的外科治疗，主要有4种类型：1、为了提高睾丸的生精功能，包括精索静脉高位结扎术、隐睾手术以及睾丸移植术。2、由于输精道梗阻而致不育需采用外科手术恢复输精管道通畅，可采用显微外科技术做输精管一输精管吻合术，或输精管附睾吻合术。若附睾体部局限性发育不全，有人采用附睾管一附睾管吻合术。若局限性射精管阻塞，可尝试在尿道镜下扩张或切开射精管口，偶尔会取得成功。输精管精囊缺如引起的无精子症，目前尚无特效治疗方法。近年来发展的配子显微操作技术，直接从附睾或睾丸抽取精子做卵细胞浆内精子注射获得成功受孕。3、为了解除输精道梗阻外的其他某些因素而致精液不能正常排入女性生殖道引起的男子不育，这些病人有正常的生精功能，但因性功能障碍、逆行射精或阴茎尿道异常使精液不能正常排入女性生殖道。如包皮手术、逆行射精病人做膀肤颈部缝缩术、尿道狭窄的手术及尿道下裂和尿道上裂的整形手术等。4、通过外科手术解除全身其他器官的疾病所引起的男子不育。如甲亢患者行甲状腺切除、垂体瘤所致高催乳素血症患者行垂体瘤摘除术。
