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肛裂不仅仅是排便疼痛和出血！
肛裂也是所有肛肠疾病中常见的疾病，很难。反复发作也会导致其他并发症。那么肛裂的危害是什么呢？如何预防和治疗？
什么是肛裂？
肛裂通常是一种由大便干燥、便秘、大便粗大、撕裂肛门皮肤形成的疾病。该病常发生在肛门前后中位，尤其是后位。其临床特点是肛门周期性疼痛、出血、便秘和瘙痒。
肛裂的危害
1.导致溃疡
一开始是肛管皮肤的纵向裂缝，呈线性或边缘形状，边缘柔软整洁，底部浅有弹性，反复感染使裂缝长时间不生长，边缘增厚，基础坚硬，逐渐成为深慢性溃疡，轻微刺激会引起剧烈疼痛。
2.导致肛乳头肥大
肛门乳头肥大是反复刺激裂缝上端炎症的结果。乳头肥大可随排泄物从肛门排出。
3.肛瘘引起肛缘脓肿
裂缝炎症扩展到皮下，括约肌痉挛，导致溃疡排水不良，分泌物潜入肛缘皮下，形成脓肿，脓液破裂到裂缝，形成皮下瘘。
4.导致前哨痔
由于炎症刺激，裂缝下的皮肤堵塞淋巴和小静脉回流，导致水肿和纤维变性，形成不同大小的皮肤脂肪，称为前哨痔疮，也是结缔组织外痔疮。
5.导致排膜增厚
排膜区是肛管狭窄区，是肛梳硬结和肛管狭窄的好发区。排膜区下增厚的组织称为排膜带。肛裂的炎症刺激会增厚，失去弹性，阻碍肛裂的生长。因此，在治疗肛裂时，应切断增厚的排膜带。
1.肛门周期性疼痛
表现为排便时肛门疼痛，为刀切或烧灼疼痛，排便后几分钟内疼痛减轻或消失，称为疼痛间歇期，一般为几分钟。然后，由于括约肌持续痉挛和收缩，疼痛持续数小时，直到括约肌疲劳和松弛。这种疼痛过程被称为每次排便时的周期性疼痛。
2.出血
一般出血不多，多为滴血，或粪便表面有血丝，或手纸带血，如合并感染，可有脓血和粘液。
3.便秘
患者经常习惯性便秘。干粪常导致肛管皮肤撕裂和肛裂。他们不愿意定期排便，因为他们害怕大便中的肛裂疼痛，这延长了大便在直肠中的停留时间，充分吸收了水分，加重了便秘，形成了恶性循环。
4.瘙痒
由于裂纹溃疡表面或皮下瘘管的分泌物，或肛腺的分泌物，会刺激肛门边缘的皮肤，导致肛门湿疹和肛门瘙痒。有意识地，肛门经常潮湿和不舒服，皮肤可能伴有浅裂纹或皮肤损伤。
1.大便异常
肛裂首先是由于外力的冲击或摩擦。如果粪便太厚太硬，肛门适应性差，肛管就会开裂。研究发现，不仅便秘，而且腹泻也会导致肛裂。
2.内括约肌痉挛
肛管有一定的压力，有利于肛门闭合，肛管压力主要来自内括约肌，内括约肌张力高，会导致肛管静态压力显著增加，此时肛门伸展不足，当干粪通过时，会产生裂缝。内括约肌属于平滑肌，但受粪便残渣和肠液的刺激，会痉挛，导致剧烈疼痛。
1)肠、肛管或肛窦的炎症刺激；
2)酸性粪便刺激；
3)括约肌外露；
4)异常情绪，如愤怒和紧张。
3.感染因素
肛窦感染、慢性炎症刺激使肛管皮肤弹性减弱，脆性增加，易破裂损伤。
4.损伤
粪便中的异物、粗肛检、肛门异物等异物除排便损伤外，还会损伤肛管上皮形成肛裂。
5.解剖因素
肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂缝，对肛管缺乏足够的支撑，但粪便撞击时会开裂。与此同时，肛门动脉从两侧分布到中间，并在肛门前后交叉。因此，肛门前后形成两个分布薄弱的区域，导致该区域血液供应不良。肛管和直肠连续90度角，排便时肛管后壁压力大，中线后容易出现肛裂。
6.肛门狭窄
肛门狭窄是由先天畸形、创伤或手术引起的，干硬粪便更容易损伤肛管皮肤，导致肛裂。
1.养成良好的排便习惯，及时治疗便秘，排便时不要用力过猛。
2.多吃水果蔬菜，防止大便干燥，避免大便粗硬，划伤肛门。
3.注意肛门清洁，防止肛门感染。如有肛裂，应尽快治疗，以防止其它疾病。
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