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肛门是身体的私处，我们通常羞于说话。然而，当这个地方出现疼痛和不适时，会给我们带来很多麻烦。我感到不舒服，但无话可说。心理压力可想而知。这一次，让我们来谈谈难以形容的“菊花疼痛”。

肛门疼痛的原因？

肛门疼痛是指肛门和肛门直肠周围疼痛的症状，常见于各种肛门直肠疾病。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛门脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠肿瘤、肛门异物损伤、肛门直肠手术后等。疼痛的性质、程度和伴随症状各不相同。

1、肛裂

疼痛是周期性的，多发生在大便或大便后，主要由粪便刺激、溃疡裂缝扩张引起。疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟；粪便通过后，疼痛减轻。此外，由于排便刺激，内括约肌可持续痉挛，导致溃疡裂缝剧烈持久疼痛；通常持续几个小时，患者坐立不安，非常痛苦；严重的疼痛超过24小时。肛裂除疼痛外，常伴有出血、便秘等症状。

2、肛窦炎

一般来说，肛门有轻微的疼痛和肿胀。排便时，肛门灼痛是由粪便压迫和炎症引起的。如果括约肌因刺激而挛缩，疼痛会加重，并辐射到臀部和股票后部。常伴有少量脓性或粘液分泌物溢出和异味，长期会引起肛周潮湿、瘙痒等不适。

3、血栓外痔

轻者有异物感，多伴有肿胀和疼痛。由于肛周静脉血管损伤，血块凝结形成血栓形成，肛门外皮下出现蓝紫色圆形硬结节，一般在截石位置3点和9点。

4、肛周脓肿

以胀痛为主，酿脓时疼痛为鸡啄样。由于肛门脓肿的发生部位、脓肿的大小、致病菌和患者的身体抵抗力等因素不同，症状和体征也不同。肛门周围常见皮下脓肿、坐骨直肠脓肿、骨盆直肠脓肿、直肠后脓肿、结核性脓肿等。除主要症状不同外，这些脓肿一般伴有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。与其他部位不同的是，超过90%的肛旁脓肿可以形成肛瘘，病程较长。

5、内痔嵌顿

肿胀疼痛和灼烧疼痛主要是由于痔疮静脉曲张、血管损伤和血栓形成，导致组织循环有限，脱离肛门，无法回收，这在中晚期内痔疮中很常见。因此，应尽快进行回收或手术治疗，否则表面粘膜容易出血、损伤，甚至并发感染。

6、外痔水肿

以肿胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，坚硬、光滑、明亮、明显的疼痛。主要是由于疲劳、排便或手术刺激。

7、直肠肿瘤

早期无疼痛，后来由于肿块增大破裂，会出现肛门肿胀、隐痛，常见的大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。

8、异物损伤

大多数是由创伤性异物残留或饮食不当、鱼刺、骨片嵌入肛管直肠引起的，因此需要请医生仔细检查，取出异物，疼痛可以缓解。如果停留时间过长，可引起局部感染。

9、简单的肛门疼痛

这种疼痛，无论是对医生还是病人来说，都是一种非常困难的情况，通常是由躯体障碍引起的。躯体障碍是一组神经系统疾病，其特征是持久的担忧或相信各种躯体症状的优势。由于这些症状，患者反复就医，阴性医学检查和医生的解释不能消除他们的疑虑。

即使有时患者确实有身体障碍，其严重程度也不足以解释患者的疼痛和焦虑。对于这类患者，在常规治疗下需要辅助治疗抗焦虑抑郁症。

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