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在日常生活中,很多人出现便血症状时,首先都会想到痔疮,但专家提醒您:出现便血症状除了痔疮外,还有可能是由另一种肛肠科常见疾病引起,它就是肛门息肉。
一、什么是肛门息肉
肛门息肉是指肛管或直肠黏膜上带蒂圆形或椭圆形肿物,可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠黏膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。
肛门息肉多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤,少数可恶变。肛门息肉单发性居多,多发性的占少数。
二、肛门息肉的病因
1.遗传因素:家族成员中有人患有腺瘤性息肉时,其他成员发生息肉的可能性明显升高,尤其是家族性腺瘤性息肉病,其具有明显的家族遗传性。
2.慢性炎症刺激:大便中粗渣长期停留,可造成肠黏膜损伤或长期刺激肠黏膜上皮,可使细胞的增殖增加、肠黏膜上皮凋亡减慢等,后来可形成息肉状突起。
3.诱发因素:高脂饮食、富含红肉的饮食、低纤维饮食等饮食习惯,长期便秘、抽烟、肥胖、年龄的增长等,会增加息肉发生率。
4.基因突变家族性腺瘤性息肉病的发生,可能与第5对染色体长臂内一种被称为APC的等位抑ai基因的功能丧失和缺如有关。
三、肛门息肉的具体症状
1.便血:无痛性便血是肛门息肉的主要临床表现,一般出血量较少,特点为大便带血,而不发生滴血。
2.肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
3.脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。
四、肛门息肉如何检查
1.直肠指检
直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。
2.肠镜检查
腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽;
绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵;炎性息肉蒂长色红;增生性息肉多呈丘状隆起结节。
五、如何治疗肛门息肉?
1.日常治疗
多注意休息,重症患者需卧床休息,调整饮食,给以高营养食物,避免刺激性食物及油腻食物。
2.药物治疗
对于腹泻患者可给予缓泻药,饮食复方苯乙哌啶、易蒙停等,可用甲硝唑保留灌肠。腹部疼痛,有解痉镇痛药物治疗,肌注阿托品或普鲁苯辛口服药物治疗。
3.外科治疗
(1)1、纤维结肠镜下电灼切除
肠镜直视下电灼切除息肉已成为当今息肉外科治疗的常用手段,对于有蒂息肉或较小的广基息肉,可在纤维结肠镜下用圈套器从息肉根蒂部电灼切除。
(2)手术切除
直肠息肉可于肛镜下自根蒂部手术摘除,注意息肉根蒂部须干净切除,否则可致术后复发,通常是切除后将息肉根蒂部结扎,任其自行坏死脱落。
手术切除是直翻息肉经常采用的治疗手段。
(3)套扎
近年来亦有采用套扎器在肛镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜下套扎住息肉基蒂部,任其自行缺血坏死脱落,达到治疗目的。但要注意套扎蒂部脱落时有时会伴随出血,须复查以防止并发症出现。
提示:
肛门息肉虽多为良性,但少数也可能发生恶变,如经常出现便血、息肉脱垂、肠道刺激症状等肛门息肉的相关症状,应及时就医治疗,防止恶变的发生。
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