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说到痔疮,大家都很熟悉,但是对肛瘘知之甚少。在众多肛肠疾病中,要说肛肠界的“四兄弟”,痔疮是老板,肛瘘是二胎,肛裂是三胎,肛周脓肿是四胎。肛瘘虽然不如痔疮发病率高,但危害不小。但由于某些原因,患者不愿意接受手术治疗,怀疑自己是否能得到良好或保守的治疗。那么,肛瘘能自行恢复吗?答案是:没有!
一、什么是肛瘘?
肛瘘是指肛门周围的皮肤上有一个瘘口。该瘘口将通过管道与肛管和直肠连接。瘘口常年有分泌物,局部有疼痛、液体流动、自来水等症状。肛瘘通常是继发于肛周脓肿或肛门直肠周围间隙的脓肿。自行破裂或医生引流后,直肠和肛管与外界相连的窦道会慢慢形成。如果窦道延伸不好,就会形成肛瘘。
二、肛瘘有哪些症状?
肛瘘有三个主要症状:
1.症状是肿胀和疼痛,因为肛瘘是肛门周围化脓性感染引起的病变,所以局部肿胀和疼痛是其主要症状之一。一旦脓液流出,疼痛症状就会减轻。如果脓液炎症消散,疼痛症状不会太明显。
2.症状是它的脓液反复发作,有时吃一些生气的东西,脂肪和甜味,它会发作,脓液会更多,炎症消退后脓液变薄,流出会减少。
3.症状是瘙痒,肛门反复脓液、水,刺激肛门周围的皮肤,会引起湿疹皮炎的一些变化,会引起局部瘙痒。除此之外,有些人还可能有肛门肿胀、疼痛等症状。如果急性发作,其他人可能会发烧。
三、肛瘘有什么危害?
1.导致肛门失禁:肛瘘长期不治疗,允许肛瘘发育,会对括约肌造成严重损伤,导致肛门失禁。
2.肛瘘管增多:这是由肛瘘反复发作引起的。肛瘘反复发作导致脓液穿过管壁形成新的瘘管。这将给治疗带来困难,严重影响肛门生理功能,加重病情。
3.感染脓液:脓液是肛瘘的主要临床表现。如果你不注意个人卫生,脓液会刺激肛门周围的皮肤,感染会导致肛门瘙痒和肛门溃疡。很容易产生其他疾病。脓液也会污染内衣,给人们的生活带来极大的痛苦。
4.可能有癌变的风险:肛瘘反复发作会导致细胞病变,这在多年未治或误治的肛瘘患者中很常见。
5.诱发其他肛肠疾病:肛瘘长期不治疗,会导致病情越来越严重,导致肛裂、痔疮等其他疾病。
四、如何治疗肛瘘?
目前肛瘘的治疗以手术治疗为主,原则是清除病灶,尽可能保留肛门功能,具体如下:
1.将肛瘘切开,待其自然恢复;
2.切除瘘管,缝合;
3.通过挂线手术治疗,防止括约肌急性断裂导致肛门失禁,通常导致患者明显疼痛,失去一定程度的括约肌功能;
4.肛瘘患者,如瘘管数量较多等病情复杂,一般需要制定个体化治疗方案,如松弛挂线与虚实挂线相结合;
5.通过栓塞、肛瘘栓、LIFT手术,可以保留病人的括约肌,也可以通过移植等方法进行治疗。
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