近年来,随着体检的普及和内镜技术的日益提高,肠道息肉性病变检出率明显提高。由于肠道息肉性病变种类繁多,人们可能对肠道息肉性病变缺乏必要的了解。虽然很多时候查出息肉可以不用太在意,但有些却不可大意,以防癌变!那么有肠息肉应该怎么办?
一、肠息肉是什么
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。以结肠和直肠息肉为较多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。结肠息肉自然病程较长,症状不甚典型,位于不同部位的息肉,可导致不同的临床症状。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。
便血是肠息肉的典型临床表现,与痔疮出血不同的是,痔疮引发的出血往往是大便后滴血,呈鲜红色,而且在平时并不会出血,但肠息肉引起的出血常常混杂在便中间而不滴血。
二、结肠息肉会引起哪些疾病
1.肠狭窄:易发生于病变广泛、病程持续长达5-25年以上的结肠炎患者群体中,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠。
2.肠穿孔:伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
3.结肠肿瘤:约5%的结肠炎患者发生恶变,幼年起病和病史超过10年者。
4.中毒性肠扩张:临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显。这是结肠炎的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%。
三、肠息肉会癌变吗?
事实上,大部分息肉都是良性的,不会危及生命,不易癌变。息肉是否癌变,通常与息肉的病理类型及大小数量等有一定关系。
这些类型一般不发生癌变:炎症性息肉、幼年性息肉、淋巴性息肉与增生性息肉。
目前公认的癌前病变为腺瘤样息肉,95%以上的肠癌都是由腺瘤样息肉演变发展而来,此种息肉一般不会自行消失,恶变倾向高。另外,色素沉着息肉综合征、家族性肠息肉病、肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤等肠息肉病,则有比较明显的癌变倾向。
虽然80%~95%的肠癌是从肠息肉演变而来,但息肉也不是一下就演变成癌症的,从息肉演变成癌症至少需要5年的时间,平均在5-15年。因此,建议符合条件的人群尽可能做肠镜检查,如发现息肉,可根据医生的建议随访或手术。
四、肠息肉的危害有哪些?
1.息肉的长相:那种体积较小的非肿瘤性息肉,多数是息肉中的良民,一般不易发生恶变。如果体积较大、宽基广蒂的息肉,则恶变的可能性较大。
2.息肉的数量:单纯一个息肉恶变率低,而多发性息肉的恶变几率增加。
3.息肉的生长速度:良性息肉生长十分的缓慢,若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕恶变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺,恶变率较高。
五、哪些人需要进行肠镜检查?
根据大量临床实践和专家们研究,普通人群在50岁时应该做一次肠镜检查,如能够提前到40岁做那更好。如果首次检查没有问题,则5~10年复查一次就可以了。如果属于高危人群,则强烈建议从40岁开始定期做肠镜筛查,高危人群主要包括:
1.一级亲属有结直肠癌病史(父母、子女、同父母的兄弟姐妹);
2.粪便潜血试验阳性;
3.既往患有结直肠腺瘤性息肉;溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病;
4.本人有癌症史;
5.近期有排便习惯改变;
6.符合以下任意2项:慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、糖尿病、慢性胆囊炎或胆囊切除史等。
六、如何预防肠息肉?
1.戒掉抽烟喝酒的习惯
我们知道抽烟以及喝酒的习惯对于身体有着极大的损害,尤其是过量烟酒还会增加结肠息肉以及结肠癌的风险,因此对于有过相关病症的患者,在日常生活中一定要注意规避烟酒的习惯,使自己的身体健康得到有效的保证。
2.多吃蔬果以及粗粮谷物
这些食物当中富含纤维素,可以帮助促进消化吸收的同时,也能够加速肠胃蠕动,能够有效预防结肠息肉出现的风险。多吃蔬果以及粗粮谷物效果是很不错的,另外蔬果当中还含有丰富的抗氧化剂,对于预防结肠癌症也是极有帮助的。
3.积极良好的心态
在日常生活中积极良好的心态无论是对工作还是身体健康都大有帮助,我们应该时刻保持良好轻松的心态,劳逸结合去面对压力,这样除了能够使内分泌保持平衡以外,对我们整体免疫功能的维护也很有帮助,由此可见要想身体健康,一个轻松愉快的心情是很重要的。
4.坚持体育锻炼
严格控制体重可以降低结肠患病的风险,无论是结肠息肉还是结肠癌等都有着显著的预防功效,建议曾经有过结肠息肉的患者,可以每周至少有五天都坚持锻炼,并且每次锻炼的时间能够至少保持30分钟以上。
温馨提示:
肠息肉早期多无症状,多数在体检时发现,当做肠镜发现肠道长有息肉时,应作病理组织活检,以明确其性质,排除恶变的可能。
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