胃镜检查为诊断胃、十二指肠、食管疾病的较可靠而准确的检查方法之一，较多胃病均需要做胃镜检查，主要有胃炎、胃溃疡、胃底静脉曲张、胃癌。

1、胃炎、胃溃疡：患有急性或慢性胃炎、胃溃疡等胃病时，可出现胃窦、胃体、贲门、幽门等部位的胃黏膜受损，需要做胃镜检查。通常可以清晰直接观察到胃黏膜的具体情况，可较准确判断有无胃黏膜受损，以及判断胃炎、胃溃疡发生的部位，还可以判断溃疡的大小、数量；

2、胃底静脉曲张：肝硬化所致的胃底静脉曲张发生胃出血时，需要做胃镜。不仅可以准确判断胃出血的原因和部位，同时可以在胃镜下进行止血治疗，如胃底静脉曲张套扎术、止血药注射及硬化剂注射等治疗，应及时进行止血，以挽救大出血患者的生命；

3、胃癌：对无规律或规律改变的慢性胃炎，尤其是伴有严重贫血的胃体胃炎、巨大胃溃疡等慢性胃病，应怀疑有无发生癌变，需要做胃镜检查。检查同时可以做胃黏膜活检，早期发现或筛查有无胃癌、癌前病变等情况，可以提高胃癌的早期诊断率，使患者得到及时处理而提高胃癌率。