南京哪家医院能真正治疗强直?骶髂ct正常能排除强直吗?

南京痛十凤医院

南京哪家医院能真正治疗强直?骶髂ct正常能排除强直吗?骶髂CT正常不可完全排除强直性脊柱炎,如果强直性脊柱炎患者的骶髂关节CT发生变化,则说明强直性脊柱炎发展到可导致骶髂关节骨质,或者关节破坏的程度。强直性脊柱炎早期无骶髂关节骨质或关节破坏,骶髂CT为正常。

如果患者出现炎症性下腰痛、夜间痛,需高度怀疑强直性脊柱炎,需进行人类白细胞抗原B27检查。如果检查为阳性结果,可诊断为早期强直性脊柱炎。早期强直性脊柱炎患者需进行骶髂关节核磁共振检查,如果发现强直性脊柱炎的相关影像学变化,可诊断为放射学阴性中轴型脊柱关节疾病。

骶髂CT检查对于强直性脊柱炎的诊断具有一定的价值,但并不能完全排除强直性脊柱炎的可能。强直性脊柱炎的诊断需要综合临床症状、体格检查和影像学检查结果。

一、强直性脊柱炎的诊断主要依赖于临床症状和体格检查。病人常常会有慢性腰痛和僵硬,特别是在早晨,同时伴随着运动能缓解症状,而休息无法改善。体格检查时,医生会发现脊柱和骶髂关节的活动度受限。

二、影像学检查是强直性脊柱炎诊断的重要依据。骶髂关节X线片是比较常用的检查方法,早期可发现骶髂关节边缘毛糙、骨质疏松等改变。而骶髂CT能更早地发现骶髂关节的病理改变,如骶髂关节的侵蚀、硬化和骨桥形成等。

三、然而,骶髂CT检查结果正常并不能完全排除强直性脊柱炎的可能。因为在疾病的早期,骶髂关节的CT可能表现为正常。此外,骶髂CT也可能因为操作技术、设备差异等原因,导致漏诊。因此,对于疑似强直性脊柱炎的病人,还需要进一步的检查和随访。

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