非布司他是痛风长期治疗一线用药,在医生指导下规范服用,治疗痛风效果是不错的。
目前的常用降尿酸药物包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆,其中别嘌醇容易发生超敏反应,出现严重皮疹。苯溴马隆适用于肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者,尿酸合成增多或有肾结石高危风险的患者不建议使用。
非布司他为特异性黄嘌呤氧化酶抑制剂,有着良好的降尿酸效果,口服后主要在肝脏代谢,经肾脏和肠道双通道排泄,与苯溴马隆等降尿酸药物相比,其降尿酸效果及肾脏的保护作用会更好一些,尤其适用于慢性肾功能不全患者。但该药也有肝功能及心血管事件的潜在风险,因此服用非布司他一定要严格按照说明书或在医生指导下进行。
根据国家痛风指南,非布司他的起始剂量是20毫克,否则反而易诱发痛风。目前国内的绝大多数非布司他小剂量都是40mg,满足指南要求有20mg规格的是菲布力,菲布力是非布司他的日本原研进口药,降尿酸效果不错,但其价格较高,大家可根据自身经济情况进行选择。