风湿性关节炎和骨关节炎有何区别?南京风湿医院哪家好？风湿性关节炎(rheumatoidarthritis，RA)和骨关节炎(osteoarthritis，OA)是常见的关节疾病，虽然它们都涉及关节，但在病因、发病机制和临床表现方面存在着重要差异。
首先，让我们了解一下风湿性关节炎。风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要影响关节。它的病因尚不完全清楚，但遗传、环境和免疫因素被认为是发病的重要因素。在风湿性关节炎中，免疫系统错误地攻击关节的正常组织，导致关节炎、关节肿胀、疼痛、晨僵以及关节功能受限等症状。风湿性关节炎还可以影响其他器官和系统，如心脏、肺部和眼睛。
而骨关节炎则是一种与关节的退行性变有关的疾病。年龄、关节过度使用、创伤和体重等因素都可能导致关节软骨的磨损和退化。在骨关节炎中，关节软骨变薄和磨损，骨头之间的摩擦增加，导致关节炎症反应、疼痛和关节功能受限。通常，骨关节炎的症状逐渐出现并随着时间的推移愈发明显。与风湿性关节炎不同，骨关节炎一般不会引起全身症状。
除了病因和发病机制的差异，风湿性关节炎和骨关节炎在临床上也有一些区别。风湿性关节炎通常表现为对称性关节肿胀和疼痛，常见累及手指、手腕和足部的小关节。晨僵是其典型症状之一，患者早晨起床时关节僵硬，需要一段时间才能活动自如。此外，风湿性关节炎还可能关节红肿、关节畸形和疲劳等。
相比之下，骨关节炎表现为局部关节的疼痛和僵硬，通常影响负重关节，如膝盖、髋关节和脊柱。受累关节可能出现关节肿胀和热感，但一般不伴有红肿和全身症状。活动能力受限是骨关节炎的常见问题，尤其在运动或长时间站立后更加明显。
治疗方面，风湿性关节炎和骨关节炎的策略略有不同。风湿性关节炎的治疗目标是早期干预、减轻症状、控制疾病进展，并保护关节功能。药物包括非甾体消炎药(NSAIDs)、糖皮质激素和疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)等。骨关节炎的治疗主要侧重于减轻疼痛、改善关节功能和延缓疾病进展。药物治疗包括止痛药、热敷和物理治疗等。
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