孕期前后预防脑瘫的训练方法
早产儿脑瘫1、平衡训练
将宝贝仰卧位放置被单上,两位家长分别抓住被单两头进行左右摇荡,每日2-4次。有助缓解宝贝肌紧张,促进平衡机制的建立。
早产儿脑瘫2、俯卧位抬头训练
早产儿从胎龄满40周(从预产期计算)开始,在吃奶前1小时、空腹觉醒状态下,俯卧在床上,妈咪用语言和玩具逗引宝贝抬头。每次约10分钟,每日4-6次。也可让宝贝俯卧在妈咪胸腹部,妈咪通过和宝贝对视、说话,逗引宝贝抬头。
早产儿脑瘫3、坐位训练
5-6个月开始让宝贝坐。先靠着坐,也可让宝贝双下肢分开,身体前倾坐,逐渐过渡到独坐。每日5-6次,每次5-10分钟。
早产儿脑瘫4、爬行训练
宝贝会翻身后开始练习爬行。俯卧位,前面有成人或玩具逗引,足底用手顶住,助宝贝前爬。开始时宝贝的腹部贴在床面,以后练习用手支撑身体、膝部跪着协调爬行,每日累积爬50-100米。
早产儿脑瘫5、翻身训练
宝贝3-4个月时,妈咪可用玩具引导宝贝翻身,可以给他们以适当帮助,每日至少7-8次。
早产儿脑瘫6、扶站、扶走和独走
从宝贝9-12月开始扶站、扶着走,逐渐过渡到独走。在此期间经常练习蹲下和起立活动。每日4-6次,每次5-10分钟。加强腿部肌肉训练。
早产儿脑瘫7、抓握训练
从3-4个月开始,将玩具放在宝贝前方手能够到的地方,诱导宝贝伸手抓物,每日7-8次。
小儿脑瘫治疗常识
脑性瘫痪指出生前到出生后1月内各种原因导致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。病因不清,病理表现多样,现无手段,佳治疗方案以运动功能训练,结合手术和药物进行对症治疗。脑瘫通常分痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型和混合型。痉挛型占患者的60%-70%,手足徐动型占患者的20%,其余类型均少见。选择性脊神经后根切断术(SPR)是目前痉挛型脑瘫的治疗首选手术方式,主要通过选择性切断脊神经后根,解除过高的肌张力和痉挛,预防和矫正各种畸形,改善异常姿势和运动能力,获得较大功能恢复。手术可在腰骶部和颈部进行,以前者居多。手术适应证:1、单纯痉挛,肌张力在3级以上,2、无明显固定挛缩畸形或仅有轻度畸形,3、脊柱四肢有一定的运动能力,4、智力接近正常,可配合手术后康复训练,5、严重痉挛与僵直,影响日常生活、护理、康复。手术禁忌证:1智力低下,不能配合康复训练,2、肌力弱,肌张力低下,3、手足徐动,共济失调和扭转痉挛,4、肢体严重的固定痉挛畸形,5、脊柱严重畸形和脊柱不稳定。手术效果:腰骶段SPR解除下肢痉挛的为90-95%,功能改善率为75-80%,肌张力平均减低3级。对上肢痉挛和流涎、语言和发音也有一定的改善作用。颈段SPR手术对上肢痉挛的为64-83%,肌张力平均减低3级。术后应当强调规范、长期的康复训练,这样才能获得较好的功能改善。并发症:并发症术后早期出现感觉异常,迟钝或丧失,麻木,疼痛,深感觉障碍,两点分辨觉异常,肌张力过低或过高。后期可发生感觉异常,顽固性疼痛,痉挛无缓解或复发。肢体无力,大小便及肠道功能障碍,腰椎变形、脊柱不稳。