小儿脑瘫治疗常识
脑性瘫痪指出生前到出生后1月内各种原因导致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。病因不清,病理表现多样,现无手段,佳治疗方案以运动功能训练,结合手术和药物进行对症治疗。脑瘫通常分痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型和混合型。痉挛型占患者的60%-70%,手足徐动型占患者的20%,其余类型均少见。选择性脊神经后根切断术(SPR)是目前痉挛型脑瘫的治疗首选手术方式,主要通过选择性切断脊神经后根,解除过高的肌张力和痉挛,预防和矫正各种畸形,改善异常姿势和运动能力,获得较大功能恢复。手术可在腰骶部和颈部进行,以前者居多。手术适应证:1、单纯痉挛,肌张力在3级以上,2、无明显固定挛缩畸形或仅有轻度畸形,3、脊柱四肢有一定的运动能力,4、智力接近正常,可配合手术后康复训练,5、严重痉挛与僵直,影响日常生活、护理、康复。手术禁忌证:1智力低下,不能配合康复训练,2、肌力弱,肌张力低下,3、手足徐动,共济失调和扭转痉挛,4、肢体严重的固定痉挛畸形,5、脊柱严重畸形和脊柱不稳定。手术效果:腰骶段SPR解除下肢痉挛的为90-95%,功能改善率为75-80%,肌张力平均减低3级。对上肢痉挛和流涎、语言和发音也有一定的改善作用。颈段SPR手术对上肢痉挛的为64-83%,肌张力平均减低3级。术后应当强调规范、长期的康复训练,这样才能获得较好的功能改善。并发症:并发症术后早期出现感觉异常,迟钝或丧失,麻木,疼痛,深感觉障碍,两点分辨觉异常,肌张力过低或过高。后期可发生感觉异常,顽固性疼痛,痉挛无缓解或复发。肢体无力,大小便及肠道功能障碍,腰椎变形、脊柱不稳。
哪些宝宝容易得小儿脑瘫
个父母的年龄比较大,父母在怀孕期间,或者妈妈在这次怀胎以前流产流的比较多,保胎保的比较多。还有妈妈年龄偏大,爸爸妈妈喝酒吸烟。另外就是妈妈怀孕当中个月生了病,发了烧用了药。在怀孕当中,妈妈糖尿病、高血压、还有就是妈妈妊娠糖尿病。妈妈对在怀孕当中宫内有窒息,或者娃娃脐带绕颈,出生的时候难产,剖腹产生下的小孩有缺氧,青紫窒息或者是苍白窒息,出生以后小孩肺不张。双胞胎早产、试管婴儿、前置胎盘,妈妈在怀孕当中,小月足月低体重儿这些都可以引起脑瘫。所以说脑瘫范围引起它的原因还是很多的,还有就是爸爸妈妈接触了化学药品,这些都是非常非常关键的,所以说诊断他就一定要注意这个小孩情况。