手足徐动性脑瘫的手术治疗

颈动脉外膜剥脱术又叫颈动脉周围交感神经切除术（FreeandexcisionofsympatheticplexusOfcommoncaroticartery，简称FES-CCA手术）。颈总动脉外膜剥脱术治疗脑瘫的机理是剥离过程中将外膜内的交感神经网切除后，颈总动脉血流量增加，脑组织微循环缺血状态改善，并促进了侧支循环的建立，使处于临界状态的脑细胞功能得以恢复，从而达到治疗的目的。同时脑供血改善后，大脑皮层兴奋性提高，皮层功能改善，从而使症状缓解。

临床上可以全面改善大脑的功能，增强智力、记忆力和语言能力，降低肢体的肌张力（尤其是上肢），能缓解脑瘫儿口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状。颈动脉外膜剥脱术的临床适应症包括脑瘫引起的扭转痉挛、语言、智力障碍、紧张性痉挛瘫、核黄疸引起的痉挛瘫，共济失调、多动症等，手术时机越早越好，一般2岁后就可以进行了。在接受过CCA手术治疗的患者其术后总高达93.2％，大多数患者感觉肢体痉挛减轻、肢体痉挛及综合功能得到改善。据统计，术后出现时间短1d，多数患者术后2～3d开始肢体痉挛减轻，步态改善，流涎减轻或消失，说话较前清楚，进食呛咳减轻或消失，智力等方面有不同程度的好转。同时还要结合家属的配合，进行良好的康复训练结合临床的指导，才能使患者得到科学、合理的治疗。

痉挛性脑瘫症状有哪些

脑瘫是新生儿中比较常见的一种中枢神经障碍综合征，危害性是很大的，会给患儿的成长和今后的生活造成极大的不便，所以一旦发现患有脑瘫就应该及时干预，及时治疗，及早纠正各种症状，尽量使孩子身体各项机能正常化。脑瘫有很多种类，其中常见、也典型的就是痉挛性脑瘫，这一类型大约占到所有脑瘫的70%左右。除此之外，还有肌张力不全型脑瘫、手足徐动型脑瘫、共济失调型脑瘫、强直型脑瘫、震颤型脑瘫、混合型脑瘫等等种类。痉挛性脑瘫症状有哪些呢？

痉挛性脑瘫主要表现为姿势异常和肢体运动动功能障碍，具体的有踮脚尖（脚跟不能着地，也叫尖足）、交叉腿（也就是剪刀步态）、仰趾畸形、膝关节屈曲、肘关节屈曲、腕关节屈曲、拇指内扣、握拳不紧、前臂旋前障碍等等。很多患儿不能独立行走，不能正常拿东西，生活难以自理，还有一些患者除了肢体症状外，还可以伴有智力迟缓、口角流涎、斜视、语言障碍等等，这给患儿及家庭造成极大的折磨和负担。所以新生儿出生后，父母要及时注意孩子的状态，发现异常要及时到正规医院进行检查确诊，及时治疗。目前我们开展周围神经缩窄术、选择性脊神经后根切断术、颈动脉交感神经网剥脱术等治疗不同类型的脑瘫，临床效果显著。