甲状腺结节超过3厘米或存在恶性特征时需考虑手术治疗。甲状腺结节是否需要手术取决于结节大小、性质及症状，通常3厘米以上或疑似恶性的结节需手术干预。甲状腺结节手术包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术及甲状腺叶切除术，术后需定期复查甲状腺功能。
1.甲状腺结节超过3厘米时，即使没有恶性特征，也可能因压迫周围组织导致吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑，此时需手术切除。术后需监测甲状腺功能，必要时补充甲状腺激素。
2.疑似恶性的甲状腺结节，如超声检查显示结节边界不清、形态不规则、内部有微钙化等特征，需通过细针穿刺活检进一步确认。若确诊为恶性，应尽早手术切除，并根据病理结果决定是否进行放射性碘治疗。
3.甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进时，如结节自主分泌甲状腺激素，导致甲亢症状，需手术切除结节或进行放射性碘治疗。术后需定期监测甲状腺功能，调整药物剂量。
4.甲状腺结节手术后，患者需注意伤口护理，避免感染。术后可能出现暂时性声音嘶哑或低钙血症，需及时处理。定期复查甲状腺功能及颈部超声，监测复发情况。
甲状腺结节手术是治疗大结节或恶性结节的有效方法，术后需密切监测甲状腺功能及复发情况，确保患者长期健康。对于无症状的小结节，定期随访观察即可，避免不必要的手术风险。
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