「南昌白癜风专科」6月25日世界白癜风日在光疗研讨会上,主要是围绕“光疗在国内外白癜风治疗中的地位”、“小分子靶向药物与光疗联合使用新进展”、“我国白癜风家庭光疗的应用现状”及“家庭光疗如何确保其疗效和安全性”等热门光疗话题,但是对光疗是否可以作为白癜风维持治疗的手段有不同的观点。
在2021年版本的白癜风诊疗共识当中提出了“白癜风维持治疗”:“白斑完全恢复正常或者达到患者预期目标后,仍需维持治疗3~6个月。局部外用钙调神经磷酸酶抑制剂,每周2次,持续使用3~6个月,可有效预防复发或脱色现象。光疗达到大程度复色后改为维持治疗。”白癜风维持治疗里面提出外用免疫抑制剂和光疗两种手段方式,当然不止我们是把光疗当做维持治疗手段,国外也有这样的光疗共识,但是有主任教授不认同这个观点。
之所以会产生不同的观点就在于光疗长期下去会产生光耐受,而白癜风治疗是长期的,是慢性病,长期的光疗会让白斑部位进入平台期,如果继续光疗就会增加累积剂量,那么就会导致白癜风部位的皮肤老化和可能致癌这些不良反应。但是在临床当中不论是维持治疗还是自行照光的患者往往会照过量,累积的剂量会超过皮肤承受极限。
光疗原则是如果有复色效果是可以继续使用,一直到没有作用为止,这个量和度是不好把握,这也是为什么要白癜风患者尽量选择在医院照光,而不是自行在家照光,光疗不良反应会出现皮肤老化、皮肤僵硬、皮损等等。
「南昌白癜风专科」综上所述,白癜风关于光疗是不是可以做巩固治疗,关键就在于累积的剂量,但是每个人可以承受多大的累积剂量则没有规定,照光的次数和累积剂量说是没有上限,但是其实都知道这是不可能的。