牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,主要与遗传、免疫系统异常和环境因素有关。其典型症状为皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒,严重时可能影响关节和指甲。
牛皮癣的病因复杂,涉及多种因素。遗传因素是重要原因之一,家族中有牛皮癣病史的人群患病风险较高。免疫系统异常是核心机制,T细胞过度激活导致皮肤细胞增殖过快,形成鳞屑和红斑。环境因素如感染、压力、药物、吸烟和饮酒也可能诱发或加重病情。感染尤其是链球菌感染与牛皮癣的发作密切相关,压力则通过影响免疫系统间接导致病情恶化。某些药物如β受体阻滞剂和锂剂也可能诱发牛皮癣。皮肤外伤或摩擦也可能引发新的皮损,称为“同形反应”。
治疗牛皮癣需要根据病情严重程度采取个性化方案。轻度患者可通过外用药物治疗,如糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物如卡泊三醇和煤焦油制剂。中重度患者可能需要光疗或系统治疗,光疗包括窄谱UVB和PUVA疗法,系统治疗常用药物有甲氨蝶呤、环孢素和生物制剂如依那西普、阿达木单抗。生物制剂通过靶向抑制免疫系统中的特定分子,有效控制病情。对于关节型牛皮癣,非甾体抗炎药和免疫调节剂可缓解症状。
日常生活中,患者应注意皮肤保湿,使用温和的清洁产品,避免过度摩擦或抓挠。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类和亚麻籽,减少高糖、高脂肪食物的摄入。适度运动如瑜伽和游泳有助于缓解压力,改善免疫系统功能。避免吸烟和饮酒,减少环境刺激如寒冷和干燥空气。定期复诊,与医生保持沟通,及时调整治疗方案,有助于长期控制病情。