癫痫患者都不一定要做CT、磁共振
癫痫是什么?癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率高,其次为1~10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1~1.7∶1。种族患病率无明显差异。
CT是什么?
CT(ComputedTomography),即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,具有扫描时间快,图像清晰等特点,可用于多种疾病的检查;根据所采用的射线不同可分为:X射线CT(X-CT)以及γ射线CT(γ-CT)。
不一定每个癫痫患者都要做CT和磁共振
有些病人和家属非常紧张,认为抽风一定要查个水落石出。于是所有的检查都做,花了不少冤枉钱不说,还给病人增加了不必要的痛苦。其实,检查要根据情况:晚发性(20岁以后发病)癫痫要做详尽的检查。怀疑症状性癫痫特别是部分性癫痫都要做必要的检查。儿童癫痫要具体情况具体分析,根据临床症状、发病年龄、脑电图所见,不一定每个病人都要做CT和磁共振,有时仅做脑电图就可以确诊。
有些病人和家属到处去进行检查,所有的和新的检查都做,认为只有这样才不会耽误病。其实,癫痫基本的检查是脑电图,特别是录像脑电图。如果怀疑到症状性癫痫的可能,就要照CT或磁共振,只有在需要进一步明确癫痫起源的情况下,特别是要手术治疗的病例才需要求助于pET(正电子断层扫描)、SpECT(单光子断层扫描)、脑磁图和其他定位检查,有些甚至要做颅内电极的脑电图监测。后的定位要结合各项检查进行综合的评定,有人说“根据pET或脑磁图检查就完全可以定位手术”,这是错误的。
癫痫患者为什么要做脑电图检查
癫痫是大脑神经元异常放电而引起的大脑功能障碍的表现,不同的大脑神经元放电在临床上有不同的症状。通过脑电图可以进行描记、可以判断癫痫发生的类型、癫痫损害的部位,是目前诊断癫痫的可靠的检查方法,同时也是必不可少的检查辅助手段,特别适用于发作频繁或不能耐受长时间监测的儿科病人。脑电图应用于癫痫诊断方面的具体作用表现为:①确定发生事件的性质是属于癫痫发作或者是其他原因所致的非癫痫样发作;②癫痫病则属于何种类型发作;③判断癫痫发病类型属于哪种综合症;④寻找病人认知倒退的原因和确定癫痫发作起源的部位;⑤评估病人有无癫痫外科的适应症及首次癫痫发作后再次发作的可能性;⑥估计停用抗癫痫药物后癫痫复发的风险。