前列腺炎主要表现为排尿异常、局部疼痛、性功能障碍及全身症状。尿频、尿急、尿痛是典型表现，伴随会阴或下腹部胀痛，部分患者出现勃起困难或射精疼痛，急性感染期可能发热。
1、排尿异常是前列腺炎直接的症状
排尿时尿道灼热感、尿线变细、排尿后滴沥是常见现象。夜间频繁起夜超过3次需警惕，尿液混浊或有白色分泌物提示炎症加重。这类症状与前列腺肿胀压迫尿道相关，久坐、饮酒或食用辛辣食物后症状易加重。
2、疼痛区域集中在会阴及周边
钝痛或坠胀感可能辐射至腰骶部、大腿内侧，射精后痛感加剧。慢性前列腺炎患者常出现睾丸隐痛，久坐或骑行后疼痛明显。这类疼痛由炎症刺激神经末梢引起，需与精索静脉曲张、尿路结石进行鉴别。
3、性功能异常呈现多样化表现
勃起硬度下降、性欲减退、射精疼痛或精液带血需引起重视。部分患者出现早泄或性交后疲劳感加重，这与前列腺液成分改变影响神经传导有关。长期未治疗可能诱发心理性勃起功能障碍。
4、全身症状多见于急性细菌性前列腺炎
突发高热伴寒战、肌肉酸痛提示细菌感染，可能伴随排尿困难甚至尿潴留。这类情况需立即就医，延误治疗可能导致败血症或前列腺脓肿。血常规检查白细胞显著升高时需静脉注射抗生素。
抗生素治疗需根据病原体选择，常用左氧氟沙星、多西环素、头孢曲松。α受体阻滞剂如坦索罗辛可改善排尿，非甾体抗炎药塞来昔布缓解疼痛。慢性患者可进行前列腺按摩联合微波物理治疗。日常避免长时间骑车，每日温水坐浴15分钟，饮食增加番茄、南瓜子、三文鱼等富含抗氧化物质的食物。出现血尿、高热或无法排尿时，需急诊留置导尿管并住院治疗。
前列腺炎症状存在个体差异，及时进行前列腺液常规和细菌培养是关键。规范治疗配合生活方式调整，多数患者预后良好。40岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查，排除恶性病变可能。
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