前列腺炎增生主要由激素失衡、慢性炎症刺激及组织老化引发，治疗需药物控制与生活习惯调整结合。遗传因素、炎症反复、雄激素水平异常是核心诱因，针对症状可采用药物、手术及生活干预。
1、前列腺炎增生的病因分析
遗传易感性是部分患者的潜在风险，家族中有前列腺疾病史的人群患病率提高约30%。环境因素中的长期久坐、骑行压迫会阴部导致盆腔充血，细菌性前列腺炎未及时可转为慢性炎症刺激腺体增生。生理因素以雄激素水平波动为核心，50岁以上男性睾酮代谢异常促进双氢睾酮堆积，直接刺激前列腺细胞增殖。病理因素中，前列腺结石压迫腺管引发梗阻性炎症，膀胱颈硬化症等泌尿系统疾病可继发前列腺组织代偿性肥大。
2、针对性治疗方案
药物治疗包括三类：α受体阻滞剂坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪可松弛膀胱颈肌肉，5α还原酶抑制剂非那雄胺、度他雄胺阻断睾酮转化，植物提取物锯棕榈、南瓜籽油调节激素代谢。微创手术适用于反复尿潴留患者，经尿道前列腺电切术TURP、绿激光汽化术PVP、前列腺动脉栓塞术各有适应症。生活管理需每日温水坐浴15分钟改善循环，每周3次深蹲训练增强盆底肌，饮食增加番茄含番茄红素、南瓜籽锌元素、三文鱼ω-3脂肪酸摄入。
3、分级诊疗策略
国际前列腺症状评分IPSS≤7分建议观察随访，7-19分启动药物治疗，≥20分考虑手术评估。急性尿潴留需立即导尿处理，合并血尿需膀胱镜排查肿瘤。中医辅助疗法可选用前列通瘀胶囊改善微循环，会阴部艾灸促进炎症吸收，但需在专业医师指导下进行。
前列腺健康管理应建立年度PSA筛查机制，45岁后每年直肠指检。出现夜尿增多、尿线变细等症状时，及时进行尿流率测定和超声检查。治疗过程需注意避免长时间憋尿、减少酒精摄入、保持规律性生活频率。合并高血压患者慎用含麻黄碱的感冒药，防止加重排尿困难。通过多维度干预，80%患者症状可获得有效控制。
