癫痫的诊断依据主要包括脑电图（EEG）、影像学检查（如MRI或CT）以及详细的病史和临床表现。这些检查帮助医生明确癫痫的类型、病因及严重程度，从而制定个性化治疗方案。
1、脑电图（EEG）
脑电图是诊断癫痫的核心检查之一，通过记录大脑电活动，捕捉异常放电现象。癫痫患者在发作期或间歇期可能出现特征性的脑电波变化，如棘波、尖波或棘慢复合波。动态脑电图或视频脑电图可提高诊断准确性，尤其适用于发作不频繁或症状不典型的患者。
2、影像学检查
影像学检查如磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）用于排除或确认结构性病变，如脑肿瘤、脑出血、脑炎或先天性畸形。MRI对软组织的分辨率更高，能更清晰地显示微小病变，而CT在急性情况下（如外伤）更为常用。
3、病史和临床表现
详细的病史采集和临床表现分析是诊断癫痫的基础。医生会询问发作的频率、持续时间、诱发因素及伴随症状。家属或目击者的描述对诊断尤为重要，因为患者可能在发作期间意识不清。
4、其他辅助检查
血液检查、基因检测或代谢筛查可用于排除其他可能导致癫痫的疾病，如低血糖、电解质紊乱或遗传性代谢病。对于难治性癫痫，可能需要进一步的功能性影像学检查，如PET或SPECT。
癫痫的诊断需要综合多种检查手段，结合患者的病史和临床表现，才能得出准确结论。早期诊断和规范治疗对控制病情、改善生活质量至关重要。
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