很多人以为,带状疱疹一旦皮疹消退,病就算好了。但事实上,部分人即使皮肤伤口愈合,疼痛依然反复出现,甚至持续数月乃至更久,这就是“带状疱疹后遗神经痛”。西安北大医院肖纪军主任指出,这种疼痛并非普通疼痛,而是一种深层的神经损伤所致,常常给患者带来长期困扰。
什么是带状疱疹后遗神经痛?
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,病毒沿神经传播,在皮肤上形成成簇水疱,通常伴随剧烈疼痛。大部分人在皮肤病灶恢复后疼痛减轻,但也有部分人,即便水疱消失了,神经疼痛仍持续存在,这就进入了“后遗神经痛”阶段。
肖纪军主任介绍,这种疼痛不是皮肤表面的痛,而是神经深层的异常信号传导,表现为刺痛、烧灼感、电击样或钝痛,有的患者即使轻轻触碰皮肤,也会感到强烈不适,甚至穿衣服、吹风都会诱发或加剧。
哪些人容易发展成后遗神经痛?
并非每一个得过带状疱疹的人都会遗留神经痛,但以下几类人群风险更高:
年龄偏大:年龄是高危因素,50岁以上人群的发病风险明显增高。
疱疹发作部位在头面部、胸背部:这些区域神经分布密集,容易受到损伤。
皮疹期疼痛严重或持续时间长:初期疼痛明显的人,更容易形成神经痛。
免疫力较差者:如患有糖尿病、肿瘤等基础病的人群。
疼痛对生活有哪些影响?
带状疱疹后遗神经痛不仅影响身体,更会对心理造成压力。长期疼痛可能导致患者情绪低落、易怒、睡眠障碍,甚至出现焦虑和抑郁。部分患者因怕痛而回避活动,逐渐减少社交、工作,生活质量明显下降。
有些人误以为疼痛只是暂时性的,忍一忍就会好。但肖纪军主任提醒:神经痛一旦形成,往往难以自然消退,越早识别、越重视它,就越能减少后期的负担。
常见误区有哪些?
误把神经痛当成皮肤问题:皮肤表面已经恢复,但深层神经依旧异常,表面看不出问题,但患者感到痛,这种“看不见的痛”是神经功能障碍的表现。
轻视早期疼痛信号:初期的刺痛、灼热感若没有引起重视,往往会错过缓解的时机。
迷信偏方:不少人尝试自行涂抹偏方或贴敷草药,不仅无效,还可能造成二次刺激。
觉得疼痛忍忍就过去了:长时间的神经痛如果没有有效管理,很可能发展为长期慢性疼痛,甚至演变为情绪性疾病。
肖纪军主任建议:
面对带状疱疹后遗神经痛,正确认知比忍耐更重要。这不是普通的“皮肤病后遗症”,而是神经层面的持续信号异常,一旦发现疼痛持续超过皮疹愈合后数周,应警惕是否进入后遗神经痛阶段。
在西安北大医院,长期关注此类神经疾病的临床表现和康复过程。肖纪军主任强调,对这类人群的关心,不应仅限于皮肤恢复,更重要的是后续生活中的疼痛管理、情绪支持与功能保护。