早产儿轻微脑瘫表现 小儿脑瘫的异常姿势

重庆天佑儿童医院

早产儿轻微脑瘫表现

简单而言早产儿脑瘫主要是表现为中枢性运动障碍及姿势的异常,同时经常有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。一般在早期我们就能看出早产儿脑瘫患儿和正常婴儿之间的区别,通常患上脑瘫的孩子会出现不同程度的运动功能障碍。脑瘫是一种在出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合症,主要表现为中枢性的运动障碍及姿势的异常。可伴有智力的低下、惊厥、行为异常或感知觉障碍等,往往是伴随着像是智能的障碍、视觉、听觉、牙齿等不良的发育。

早产儿低血糖危害

低血糖的情况下如果进行喂奶或输液治疗,很可能因为调节功能差,又出现高血糖,血糖忽高忽低会影响脑血管的血流量不稳定、血压不稳定,还可以出现颅内出血,再严重的是低血糖脑病。因为早产血糖的稳定性非常差,在临床上很容易出现新生儿低血糖,对早产儿的发育方面有很多危害,低血糖患儿可以引起食欲不振、喂养困难,甚至引起惊厥,对孩子发育有很大影响。血糖如果很低的情况下也没有及时治疗,后导致低血糖脑病,孩子会出现脑损伤,甚至可以出现脑瘫、脑发育异常,后出现发育障碍。

早产儿多久做核磁共振

早产儿做磁共振时要保持安静,且磁共振检查持续时间长,要行水和氯醛灌肠镇静,要带软耳塞,在密闭空间里检查要有家长的陪伴,以防意外的发生。磁共振是一种生物磁自旋成像技术,它利用原子核自旋运动特点,在外加磁场内,经射频脉冲激励后产生信号,用探测器检测并输入计算,经过处理转换,在屏上显示图像,可以直接作出横断面、冠状面和矢状面,以及各种斜面的体层图像,以供放射医师诊断。磁共振检查是无辐射的检查,对身体是没有伤害的,所以早产儿做磁共振检查是没有影响的。因为无辐射,所以对早产儿是没有影响的。

小儿脑瘫的异常姿势

由脑损伤造成的大脑发育障碍,必然会导致姿势发育的异常。所以小儿脑瘫主要的临床症状就是姿势异常,也是诊断的主要依据。常见的姿势异常有:

一、肌张力低下姿势:

1、蛙位姿势:俯卧位四肢屈曲紧贴床面,似青蛙状。

2、W字姿势:仰卧位四肢屈曲紧贴床面,形似W字。

3、折刀状姿势:坐位时头、颈、躯干,极度前屈,似折刀状。

4、倒U字形姿势:用手水平托起患儿,可见躯干上凸,头及四肢自然下垂,似倒U字形。

5、躯干上凸姿势;水平托起患儿,可见躯干无力上凸,四肢紧张硬直。

6、翼状肩姿势:俯卧位手支撑时,可见两肩甲骨突出,形似翼状。

7、头后垂姿势:仰卧位拉起时,可见头后垂,不能竖直。

8、缩头抬肩症:两手支撑腋下将小儿垂直提起时,可见两肩抬高,头后缩。

二、肌张力亢进姿势:

1、头背屈姿势:无论何种体位,都可见到头、颈过度伸展、背屈。

2、角弓反张姿势:头、颈、躯干均出现过度伸展、背屈,形似弓状。

3、上肢硬直伸展、手握拳。

4、上肢内收、内旋,向后伸展。

5、下肢内收、内旋,交叉伸展。

6、六个月以后尖足站立。

7、两下肢内收、股角(两下肢间的角度)小于90度。

8、坐时常采取跪坐或双下肢硬直、躯干后倾坐。

9、茶壶状姿势:坐位时一侧上肢固定伸展,另一侧上肢固定屈曲,形似茶壶。

三、原始反射残存及非对称姿势:

1、TLR姿势:俯卧位时,髋、膝关节屈曲于腹下、头贴床、面向一侧,呈臀高头低位。

2、ATNR姿势:仰卧位头转向一侧,颜面侧上下肢伸展,后头侧上下肢屈曲。

3、手、足徐动姿势:紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势,安静时可减轻或消失。

四、步抬姿势异常:

1、剪刀步:行走时两下肢尖足交叉,两膝屈曲、内收。

2、偏瘫步态:偏瘫侧上肢内收、内旋、屈肘、屈腕、屈指、拇指内收,下肢外旋、伸展,足尖着地,提髋、划圈步态。

3、手足徐动姿势:紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势,安静时可减轻或消失。

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擅长:儿童多动症、学习困难、厌学、抽动症、语言发育迟缓、自闭症、矮小症、性早熟、智力发育迟缓、遗尿症等儿童发育行为及神经疾病的预防与诊疗。

擅长:儿童自闭症、语言发育迟缓、矮小症、性早熟、多动症、抽动症、遗尿症、肥胖症等引发的生长发育问题。

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