碘剂治疗甲亢原理
在治疗甲亢过程当中,我们肯定都听说过碘剂,碘剂对于甲亢有很好的缓解作用,但是我们应该在医生的建议指导之下正确使用,避免自己盲目治疗。因为碘剂可能会有很多,所以我们应该在使用过程当中注意,而且要避免辛辣油腻食物摄入。那么,碘剂治疗甲亢的原理是怎样的,有哪些注意事项?
一、诊断
1.近期有碘剂摄入量增加的历史,临床有甲亢表现:心动过速,出汗,乏力、体重下降等。
2.实验室检查血FT4升高,FT3也升高,但与T4升高不成比例;TSH降低;吸碘率降低(2型碘致甲亢)。
3.甲状腺扫描可发现“热区“的存在(仅见于“甲状腺功能自主热结节“患者)。
4.应排除其他原因引起的甲亢。
二、治疗
碘致甲状腺功能亢进相对有自缓性,治疗必须停止补充额外碘剂,由于甲状腺碘贮存和血浆碘增加,甲状腺功能亢进往往持续数周至数月,停止额外碘剂后甲状腺功能亢进可以自然缓解,轻者可单用β阻滞药,重者可以短期应用抗甲状腺药物,外科手术一般不需要,由于甲状腺摄碘率低,不宜行放射性碘治疗,胺碘酮所致甲亢可以同时合用抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)和高氯酸钾1g。3周就可以看到效果,治疗持续2个月,开始每周检测甲状腺功能,因为高氯酸钾有抑制骨髓,每2周检查血常规,必要时骨髓检查,治疗持续8周,如果T4下降到正常值范围,停止高氯酸钾,减少抗甲状腺药物剂量。如果治疗2~4周T4仍然升高,需要将强的松增加到40~60mg/天。甲亢控制不满意个例患者也可以考虑手术治疗。
由于碘具有诱发甲亢的特性,因此在防治地方性甲状腺肿时,碘的用量应适当,尤其甲状腺有结节者更需注意,对非缺碘性结节性甲状腺肿者,应避免使用碘剂,对长期服用胺碘酮者应注意随访。碘致甲亢中近一半的患者停药后可自愈,平均时间约为5.5个月。
三、预防
碘致甲亢多发生在有甲状腺异常的患者,所以有甲状腺疾病(包括甲状腺肿、甲亢、慢性甲状腺炎等)的患者需要避免一些高碘食物和药物(如海带、紫菜、碘造影剂和胺碘酮等),如果因为治疗或其他原因需要服用高碘食物或药物时,治疗中和治疗后需要做甲状腺功能检查,以便及早发现问题,及早处理。
甲减和甲亢哪个更可怕
甲减和甲亢都是人类容易产生的一种疾病,在身体出现问题后,甲减和甲亢就会对人体造成影响很多人明显的表现就是身体极度虚弱,而且体重也开始减轻,但是甲减和甲亢对于身体的影响还是各不相同的。
甲减和甲亢产生后都有一个明显的特点,就是患者容易消瘦,有时候短短的几个月时间就瘦了几斤,或者十几斤,这些都是加碱和甲亢造成的,因此在发现自己体重极度下降的时候,应该到医院去检查一下,更要了解清楚甲减和甲亢,哪个疾病更严重。
从本质上来说,甲减和甲亢两种疾病都是比较严重的甲亢指的是体内甲状腺激素偏高,这类药物还能吃一些降低甲状腺激素的药物来进行控制在生活和饮食上也能够改善,只要不吃含碘的食物,以及生冷类的食物,是很容易控制甲亢疾病的。但甲减疾病就不是这么容易控制了甲减疾病的控制,需要从各方面来进行不光是饮食以及药物上还要从生活上来进行改善,虽然这两种疾病的严重性比较相似,但是总会有患者产生更为严重的病情,所以我们不能从严重程度来进行判断。
我们在判断一种疾病的严重程度时是需要根据患者自身发病的状况来进行分析的可能有的患者产生了甲亢疾病但病情并不是特别严重,而有的患者在产生甲减疾病后,病情就很严重,而且还没有办法进行控制,这就证明判断一种疾病时,要根据患者的个人情况来判断。也许两种疾病同样可怕,但表现在不同患者身上时,就没有这么多类似的相同点,毕竟个人体质不同,产生病情后,会对身体造成的影响是完全不一样的,所以我们不能过于简单的判断病情。
在临床上,甲减和甲亢相比二者是一样的,但是甲减对身体免疫能力的影响比较大,很容易让患者出现感冒发烧的问题,从而使体内的白细胞极度下降。因此,对于甲减疾病的预防,应该从提高身体免疫机能开始做起,而甲亢疾病更需要注意的是甲状腺的问题。