儿童甲状腺髓样癌手术风险大不大?

昆明中研甲状腺医院

相比于成人手术,小儿的甲状腺髓样癌手术会有哪些风险?

小儿尤其是只有一两岁的小儿,整体器官只有成人的1/2甚至更小。甲状腺髓样癌手术的目的是将甲状腺切除,但要保留甲状旁腺。成人的甲状旁腺是绿豆大小,小儿的大概只有米粒大小。保留甲状旁腺才可以保证患者术后不缺钙,这是手术的关键步骤。在小儿甲状腺手术中,医生会戴上一个带有手术放大镜的头灯,将甲状腺放大2~3倍,防止伤害喉返神经和甲状旁腺,避免引起声音嘶哑和低钙血症。同时小儿手术的使用器械也更精细。

遗传性甲状腺髓样癌小几岁可以手术?

前面有提到遗传性甲状腺髓样癌RET基因突变的问题。不同的基因突变位点的危险性不一样,手术时机也不一样。新的甲状腺髓样癌危险度分为三级:中危、高危、高危。国内没有具体的方案,按照美国的方案,高危的患儿在一岁左右手术;高危患儿在五岁内手术,中危患儿根据发病情况,发病后再进行手术。在中国医科院肿瘤医院,一般患儿做手术时年龄要稍大一点,7~12岁居多,5岁以内的小儿较少。

手术后患儿颈部会留有疤痕吗?

开放手术会在颈部正中靠下的位置留有一个4~5厘米的疤痕,但是小儿的瘢痕相比于成年人不明显。而且手术做得越早,疤痕就越不明显。手术后1~2年瘢痕就不太容易看得出来了。

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