警惕盆腔结核引起的女性不孕 心理因素也会造成女性不孕

昆明和万家妇产医院

警惕盆腔结核引起的女性不孕

女性不孕的原因多得不可尽举,但是如果你是不孕的话,寻找原因也要关注一下盆腔结核,盆腔结核的患病率逐渐提高,因此,不可不提防盆腔结核引起的不孕。

盆腔结核是女性不孕的杀手之一

盆腔结核是女性不孕的杀手之一,有求子心切的妈妈肚子一直没“反应”,经医生建议进行有关结核感染的检查,结果居然是强阳性!后来,再做子宫内膜诊刮检查发现结核结节。原来,常年不孕竟是“盆腔结核”惹的祸!

我们知道结核菌进入肺部可引起肺结核,其实,结核菌不但能侵入肺部,还可侵入人体胸膜、腹膜、骨、生殖道及淋巴系统、泌尿系统等,使这些部位也得结核病。其中女性的结核(又叫盆腔结核),危害性大,常导致女性不孕。

近年来,盆腔结核的发病率有上升趋势。专家说,盆腔结核多见于年轻女性,据统计,有82.3%的患者的年龄在20-30岁之间。这部分人因为不孕,做过多次检查和治疗,后才查出是结核病。不孕是盆腔结核的主要症状,在临床上,因为不孕而就医,经检查获得确诊的,占全部盆腔结核病人的40-50%。由于盆腔结核首先会导致输卵管阻塞、狭窄或炎症,使其蠕动异常或黏膜纤毛破坏,影响精子或受精卵的输送而致不孕。子宫内膜如出现结核,可发生坏死与溃疡,妨碍受精卵着床而造成不育或流产。女性患了盆腔结核后,其病程缓慢,每个病人的症状又有很大差异,可表现为不孕、盆腔疼痛、腹水、月经失调等,甚至与卵巢癌的临床表现相似,容易被临床医生忽略甚至误诊,因此,在早期时并不容易被医生及时发现。

除了不孕外,专家指出,女性的盆腔结核还有以下特征:

(1)下腹坠痛。一般为长期下腹隐痛,月经前加重,有的还会有发热、压痛性包块等类似急性盆腔炎的表现。

(2)不规则子宫出血。当出现盆腔器官淤血或子宫内膜有炎症时,就会有出血现象。

(3)白带增多。因盆腔结核,特别是宫颈结核时,白带呈脓性或脓血性。专家说,临床上,难鉴别的是盆腔包块合并腹水的盆腔结核与卵巢癌。这两者症状差异不明显,甚至肿瘤标志物CEA、CA125等在盆腔结核中也可增高,因此,常常混淆在一起,容易造成误诊。幸运的是,CT能很好地显示盆腔结核的大小、形态、密度及病灶与周围器官的关系,所以,CT检查已是该病主要的影像手段。当然还应结合临床及实验室检查方可诊断,同时要与女性官的卵巢囊肿、卵巢癌、卵巢子宫内膜异位囊肿以及子宫肌瘤等鉴别。家有结核病患女性更应预防结核病在活动期容易传染,因此女性盆腔结核多数是由肺结核、肠结核、腹膜结核等,经血循环传播到盆腔感染而来。专家指出,一般来说,盆腔结核患者中约20%有家族结核病史,50%以上早期曾得过其他的结核病,比如肺结核、胸膜炎,结核性腹膜炎等。

因此,女性如果发现长期不孕,食欲差、消瘦,易于疲劳乏力,持续午后低热或月经期发热,月经不规则,长期下腹部隐痛,都应警惕家里是否有结核病人或者自己正感染上结核病。

当然,患上结核病也不必过于担心。专家称,早期的盆腔结核积极治疗可完全,后可成功妊娠,其妊娠率大约在23%。而晚期病变,需要抗结核药物治疗联合手术治疗。其中,抗结核药物治疗对女性盆腔结核90%以上有效,疗程为18-24个月,坚持才能取得良好。

Tips盆腔结核的高危人群

●对青春期和生育期女性的低热、盗汗、乏力、食欲不振或有腹水、盆腔包块时;

●或患者有月经失调、稀少或闭经、盆腔积液或原发不孕者;

●或慢性盆腔炎久治不愈者;

●或有家族史、结核接触史或本人曾患肺结核者。

小编温馨提醒:对于不孕、月经失调和闭经的患者,如果用一般方法的妇科诊治无效,就应警惕有否合并盆腔结核。可以进行PPD试验、胸腹X线、腹腔镜检查、内膜诊刮病理等检查,以尽早明确诊断。

心理因素也会造成女性不孕

不孕的原因有哪些呢?生命的诞生是一个非常伟大的过程,应该说每个人应该都是有生育能力的,但是现代社会由于各种因素导致婚后出现不孕不育的现象越来越普遍,虽然说要不要孩子是处于主观的想法,但是每个人都不希望自己被贴上不孕的标签。

生育与否,应出于夫妇双方的主观愿望。但对于不孕的夫妇来说这一主动选择的权利被剥夺了。所以,不孕患者通常都怀有许多复杂的心理特点,有较重的心理压力。这种心理压力有以下几个来源:

1、自身压力

来自自身的生育要求。有些夫妇一旦解除避孕,便迫切希望怀孕,渴望有自己的孩子,并对哪一月怀孕,哪一月生,属猪属马等问题作了详细计划,并备好了各种育儿设施,对亲朋好友也广而告知。一旦达不到目的,则失望沮丧,焦虑不安,同时怀疑自己是否具有常人的生育能力。

2、自身的承受能力

患者对自身疾病有限的心理承受能力也是心理压力的来源之一。患不孕症病程长短、病因的不同、治疗过程以及患者本人家庭的社会文化背景都会影响到患者所承受的压力。患者家庭成员的文化水平越低,患者所承受的压力越高。

治疗过程中的期待则更易造成心理上的压力,比如接受人工授精治疗的患者在胚胎移植后等待结果的两周内,许多患者承认自己非常紧张,甚至影响睡眠与饮食。一旦治疗失败,立即陷入情绪低谷,悲观失望,不能自拔。

3、亲朋好友和环境

来自身边的亲人、朋友、同事的关心、同情,或鄙视。在我国,传宗接代的思想还是根深蒂固的存在于人们心中,尤其是在农村和比较偏远地区。这使不孕患者背负了很大的压力。双方父母的过度关心也是造成不孕夫妇心理压力的一个重要因素。

从不孕不育专家的介绍中,可以看出心理因素对于女性的生育能力产生的影响,在现代社会中,您一个人可能没有办法改变日益加快的生活节奏和越来越严峻的竞争环境,但是您可以通过自我心态的调整,让自己更好的融入社会。

先天不孕不育能做试管吗

先天不孕不育,可以做试管婴儿的,在做试管婴儿之前也要做全面的检查,早知道不孕症的原因,原发性不孕的原因是比较多的,有些疾病是可以治疗的,就算是做试管婴儿,很多疾病需要先治疗,然后才可以做试管婴儿的,自然怀孕的几率比较小了。

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擅长:生殖内分泌和不孕症的临床研究,擅长辅助生殖技术,对因卵巢功能异常尤其是内分泌障碍、免疫功能异常等引起的不孕不育症有丰富的治疗经验。

擅长:不孕不育、生殖免疫、宫腹腔镜手术、辅助生育诊疗及计划生育手术。

擅长:昆明和万家医院王勤医生擅长于内分泌失调所致的月经不调,卵巢功能不佳及 卵泡发育不良、不排卵、输暖管阻塞、复杂性流产等不孕疗

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