60岁的王大爷突然出现口眼歪斜、言语不清的症状，家人以为是“气血不足”，给他煮了红枣枸杞汤喝。结果症状不仅没有缓解，反而加重了。送到昆明康瑞脑科医院后，中医科的宋军医生诊断他为脑中风，并告诉他：“脑中风多是‘堵’出来的，中医治疗讲究疏通经络、调和气血。”经过一段时间的中药和针灸治疗，王大爷的症状明显改善，他感慨道：“中医真是神奇！”那么，中医是如何辨证施治脑中风的？宋军医生对此进行了详细解答。
脑中风是一种高发病率、高致残率的疾病，中医认为其病机多为气血逆乱、经络瘀阻。昆明康瑞脑科医院中医科的宋军医生指出，中医治疗脑中风注重整体调理，通过辨证施治，从根本上改善患者的身体状况。以下是中医辨证施治脑中风的几大策略：
脑中风因“堵”生，中医辩证巧破局
中医对脑中风“堵”的认识
宋军医生介绍，在中医理论中，脑中风的发生与气血运行不畅密切相关，而这种不畅就如同道路被堵塞一般。人体的气血需要顺畅地流通于经络之中，滋养各个脏腑组织。当各种因素导致气血瘀滞、脉络痹阻时，就容易引发脑中风。这些因素包括饮食不节，长期过食肥甘厚味，损伤脾胃，导致痰湿内生，痰湿阻滞经络；情志失调，如长期的焦虑、恼怒等不良情绪，使肝气郁结，气郁化火，气血上逆，蒙蔽清窍；还有年老体衰，正气不足，推动气血运行无力，血液瘀滞等。这些情况都会使得气血运行受阻，形成中医所说的“堵”，进而引发脑中风。
中医辩证施治方法
风痰瘀血，痹阻脉络证
对于这类证型的脑中风患者，常见症状有半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木，同时伴有头晕目眩等。宋军医生表示，治疗时应以活血化瘀、化痰通络为主要原则。常选用的方剂是化痰通络汤，方中半夏、茯苓、白术等药物健脾燥湿化痰；胆南星、天竺黄清热化痰；天麻平肝熄风；香附疏肝理气，调畅气机，助化痰之力；丹参活血化瘀通络。通过这些药物的配伍，能使痰化、瘀消、风熄，经络得以通畅，从而缓解患者的症状。
肝阳暴亢，风火上扰证
此证型患者多表现为半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木，还伴有眩晕头痛、面红目赤、口苦咽干、心烦易怒等症状。宋军医生指出，治疗上应平肝泻火通络。常用的方剂是天麻钩藤饮，方中天麻、钩藤平肝熄风；石决明平肝潜阳；黄芩、山栀清肝泻火；牛膝引血下行；杜仲、桑寄生补益肝肾；夜交藤、茯神宁心安神。诸药合用，共奏平肝泻火、熄风通络之效，有效改善患者因肝阳上亢、风火上扰导致的脑中风症状。
气虚血瘀证
这类患者除有半身不遂、口舌歪斜、言语不利等脑中风常见症状外，还伴有神疲乏力、气短懒言、面色苍白等气虚表现。宋军医生说，治疗时需益气活血。补阳还五汤是常用方剂，方中重用黄芪，大补元气，使气旺血行；当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀；地龙通经活络。通过补气以行血，使瘀去络通，促进患者身体功能的恢复。
中医特色疗法辅助治疗
除了中药内服，中医还有多种特色疗法可辅助脑中风的治疗。宋军医生介绍，针灸治疗在脑中风康复中有着重要作用。根据患者的病情和体质，选取不同穴位进行针刺。例如，对于半身不遂的患者，常选取患侧的肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑等穴位，通过针刺这些穴位，疏通经络，调和气血，促进肢体功能恢复。艾灸也可用于辅助治疗，艾灸具有温通经络、散寒止痛的作用，可选择气海、关元、足三里等穴位，增强患者体质，提高机体免疫力。此外，中药熏蒸、推拿按摩等疗法也有助于改善患者的肢体血液循环，缓解肌肉痉挛，促进康复。
中医治疗脑中风，到昆明康瑞脑科医院
昆明康瑞脑科医院在脑中风的诊断和治疗方面具有丰富的经验，拥有一支由宋军医生领衔的专业团队。医院注重中西医结合治疗，在中医辨证施治的基础上，结合现代医学技术，为患者提供个性化的治疗方案。同时，医院配备先进的检查设备，能够精准评估病情，确保治疗效果。此外，医院还开设了脑中风专病门诊，帮助患者科学管理病情，提高生活质量。
