脑梗死是一种突然发作的脑部血液循环障碍疾病，常导致肢体活动不能、说话不清楚、尿便失禁等后遗症，给患者及其家庭带来沉重负担。脑梗死的恢复过程漫长，但幸运的是，大脑具有功能重塑的能力，通过科学的康复锻炼，患者可以实现不同程度的功能恢复。昆明康瑞医院神经内科首席专家何栋源主任，在脑梗后遗症等神经系统疾病治疗方面有着深厚的造诣，为众多患者带来了希望。
一、把握“黄金康复治疗时间”
脑梗死后的康复治疗，关键在于把握发病后的3—6个月，尤其是前3个月这一黄金恢复阶段。在这个时期，患者的功能恢复程度将基本决定的康复水平。例如，很多患者在发病初期，经过及时且科学的康复训练后，肢体活动能力、语言表达能力等都有了显著提升。一旦错过这个黄金时期，虽然之后仍有恢复可能，但速度和程度都会大打折扣。
二、康复训练要科学全面
康复训练绝非简单地活动肢体。我们常看到一些脑梗患者因未接受科学康复而出现异常姿势，如走路画圈。脑梗患者需要在专业康复团队的指导下进行全面的功能评估和个性化康复训练，包括肢体运动功能、语言功能、认知功能、吞咽功能等。以语言功能康复为例，康复师会根据患者的具体情况，采用针对性的语言训练方法，帮助患者逐步恢复语言表达和理解能力。
三、避免康复过度，循序渐进
过度康复训练可能导致错误动作习惯的形成，加重肌肉痉挛，甚至使肢体完全丧失活动能力。康复过程应遵循循序渐进、因人而异的原则。患者和家属需有耐心，持之以恒地进行科学训练。比如，对于肢体运动功能的康复，训练强度应逐步增加，动作要规范，避免因急于求成而出现错误动作的固化。
四、康复阶段要注重预防复发
脑梗死后，患者再次发病的风险较高，且复发后的病情往往更严重，恢复也更困难。因此，预防复发至关重要。
（一）控制危险因素
患者需严格控制血压、血脂、血糖水平，遵循低盐低脂饮食，戒烟限酒，保持适当体重，并定期参加体力活动。例如，一位高血压患者在脑梗康复期间，通过调整饮食结构，减少盐和脂肪的摄入，同时每天进行适量的散步等有氧运动，血压得到了有效控制，降低了复发风险。
（二）定期复查与规范用药
患者应遵医嘱定期到门诊复查，必要时接受手术治疗致病原因，如动脉狭窄等。同时，必须坚持规律服药，不可随意停药或减量。如在康复过程中，患者因自觉症状好转而自行停药，结果导致血压波动，增加了复发的可能性。而严格按医嘱服药的患者，血压稳定，复发风险显著降低。
五、患者案例：科学康复助力回归生活
65岁的李先生在晨练时突然出现左侧肢体无力、言语不清等症状，被紧急送往昆明康瑞医院。经检查，确诊为脑梗死。在何栋源主任的指导下，李先生在发病后的第一时间开始了科学的康复治疗。
（一）早期康复介入
在李先生病情稳定后，康复团队立即对其进行了全面的功能评估，制定了个性化的康复计划。康复初期，重点进行肢体的被动活动和简单的语言训练，预防肌肉萎缩和关节僵硬，同时刺激语言功能恢复。
（二）全面康复训练
随着时间推移，李先生的康复训练内容逐渐丰富。康复师们采用多种先进的康复技术，如运动再学习疗法等，帮助他进行肢体运动功能训练，提高肢体的协调性和力量。同时，通过认知训练、吞咽训练等，改善其认知功能和吞咽能力。在语言康复方面，李先生通过系统的语言训练课程，从简单的单词发音练习到句子表达，逐步恢复了语言交流能力。
（三）预防复发措施
在整个康复过程中，何主任始终强调预防复发的重要性。医护人员指导李先生及其家属控制血压、血脂等危险因素，定期复查。李先生严格遵循医嘱，坚持规律服药，保持良好的生活习惯。
经过4个月的系统康复治疗，李先生的左侧肢体力量基本恢复正常，能够独立行走，语言表达清晰，日常生活自理。李先生激动地说：“多亏了昆明康瑞医院何栋源主任和他的康复团队，让我能够重新过上正常的生活。”
昆明康瑞医院神经内科在何栋源主任的带领下，为脑梗死患者提供全方位、个性化的康复治疗方案。从早期康复介入到全面功能训练，再到预防复发的长期管理，致力于帮助患者较大程度地恢复功能，提高生活质量。如果您或您的家人正在遭受脑梗的困扰，昆明康瑞医院神经内科将是您康复之路的坚实后盾。
