李先生今年35岁，因车祸导致周围神经损伤，经过手术治疗后，医生开具了营养神经和改善微循环的药物。然而，服药一段时间后，李先生出现了胃部不适、食欲减退、皮肤瘙痒等副作用，这让他十分苦恼：不吃药，担心神经恢复不好；继续吃药，又怕副作用越来越严重。无奈之下，李先生来到昆明康瑞医院神经内科寻求帮助。

昆明康瑞医院神经内科何栋源医生表示，周围神经损伤患者常需长期服用营养神经、改善微循环等药物，但这些药物可能会引起一些副作用，例如胃肠道反应、皮肤过敏、肝肾功能异常等。面对药物副作用，患者不必过于恐慌，但也需要积极应对，避免影响治疗效果和生活质量。

识别常见药物副作用

何栋源医生介绍，周围神经损伤治疗药物种类繁多，不同药物的副作用表现各异。以常用的甲钴胺为例，它是一种营养神经药物，部分患者在服用后可能会出现胃肠道不适，如食欲不振、恶心、呕吐，少数人还可能有过敏反应，像小赵遇到的皮肤瘙痒就可能与之有关。而一些改善微循环、促进神经再生的药物，如鼠神经生长因子，注射后可能导致注射部位疼痛、红肿，也有患者会出现头晕、乏力等全身性反应。何医生强调，患者及家属在用药过程中，要密切关注身体变化，一旦出现异常症状，需警惕药物副作用的可能。

及时与医生沟通

何栋源医生指出，当患者怀疑出现药物副作用时，第一时间与主治医生沟通至关重要。小赵在发现症状后及时就医的做法就十分正确。医生会根据患者描述的症状特点、出现时间、严重程度等信息，结合所使用药物的特性，综合判断是否为药物副作用。比如，若患者在开始服用某种药物几天后，陆续出现不适症状，且排除其他疾病因素，那么药物副作用的可能性就较大。医生还会进一步评估副作用对患者健康和治疗进程的影响，以便制定后续应对方案。

应对策略

调整药物剂量或更换药物

对于轻微副作用，如轻度胃肠道不适、短暂的头晕等，医生可能会先尝试调整药物剂量。以甲钴胺导致的轻微胃肠道不适为例，医生可能会建议患者饭后服用，减少药物对胃黏膜的刺激，同时适当降低单次服药剂量，增加服药次数，在保证治疗效果的前提下，减轻副作用。若调整剂量后副作用仍未缓解，或副作用较为严重，像严重过敏反应、难以忍受的注射部位疼痛等，医生则会考虑更换药物。比如，对于对鼠神经生长因子反应强烈的患者，可能会改用其他作用机制相似但副作用相对较小的神经生长促进药物。

对症治疗

除了调整药物，针对药物副作用引发的具体症状，医生还会采取对症治疗措施。若患者因药物副作用出现皮肤瘙痒，可开具外用止痒药膏，如炉甘石洗剂，缓解瘙痒症状；对于头晕、乏力严重影响生活的患者，医生会进一步检查评估，必要时给予改善脑供血、缓解乏力的药物辅助治疗。何医生提醒，对症治疗需在医生指导下进行，患者不可自行随意用药，以免加重身体负担或与正在使用的神经损伤治疗药物产生相互作用。

治神经损伤，到昆明康瑞医院

昆明康瑞医院拥有经验丰富的专家团队和先进的诊疗设备，能够为周围神经损伤患者提供精准的诊断和个性化的治疗方案。我们注重药物的安全性和有效性，在用药过程中密切监测患者的反应，及时调整用药方案，极大限度地减少药物副作用，确保患者安全、有效地接受治疗。