脑中风其实就是脑卒中,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征,脑中风分为缺血性脑中风和出血性脑中风。它们有着诸多不同之处,
从发病原因来看
宋军医生介绍说;出血性脑中风主要是由于脑血管破裂出血导致。常见原因包括高血压引发的脑血管病变,如长期高血压使脑内小动脉壁发生纤维素样坏死或形成微小动脉瘤,当血压突然升高时,这些病变部位就容易破裂出血。此外,脑血管畸形、脑淀粉样血管病等也可引起。而缺血性脑中风则多是因脑部血液供应障碍引起,如动脉粥样硬化斑块形成,使血管狭窄或闭塞,血栓堵塞脑血管,或者心脏栓子脱落随血流进入脑动脉导致栓塞。
在症状表现上
宋军医生表示;出血性脑中风发病常较急骤,患者多在活动中起病。常见症状有突发剧烈头痛,这种头痛犹如头部被重击般剧烈,还伴有呕吐,多为喷射性呕吐,同时可迅速出现意识障碍,如昏迷等。患者可能伴有肢体偏瘫、言语不清等症状,病情往往进展迅速且严重。缺血性脑中风症状相对较缓和,患者多在安静状态下发病,比如清晨醒来时突然发现一侧肢体无力、麻木,或者出现言语含糊、口角歪斜等症状,但意识障碍一般出现较晚,除非是大面积脑梗死。
在影像学检查方面
昆明康瑞医院的宋军医生指出;出血性脑中风在头颅CT上表现为高密度影,能清晰看到出血部位和出血量的多少。而缺血性脑中风在发病早期CT可能无明显异常,发病24小时后可出现低密度影,不过磁共振成像(MRI)在早期对缺血性病变有较高的诊断价值。
治疗方法上
宋军医生强调;出血性脑中风早期多以控制出血、降低颅内压为主,必要时可能需要手术清除血肿。而缺血性脑中风在时间窗内可进行溶栓、取栓治疗,同时以改善脑循环、抗血小板聚集、稳定斑块等为主要治疗措施。
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