刘大爷脑梗已经两年了，得了脑梗以来，一直在进行药物保守治疗，长期的服药不仅让他的肝功能出现了亚健康的情况，更让他头疼的是，近期他感觉药物治疗效果不如以前好了。刘大爷咨询医生后，医生建议他选择手术治疗。
对此，昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生介绍说；脑梗，即脑梗死，又称缺血性脑卒中，是一种严重威胁人类健康的脑血管疾病。当药物治疗效果不佳时，手术治疗成为重要的手段。那么，脑梗的手术治疗方法有哪些呢？
颈动脉内膜切除术
昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生介绍说；这是一种针对颈动脉狭窄导致脑梗风险增加的有效手术方式。当颈动脉内的粥样硬化斑块严重阻塞血管，影响脑部供血时可考虑。手术过程中，医生会切开颈动脉，将增厚的内膜及粥样硬化斑块切除，从而恢复颈动脉的正常管径和血流，降低因颈动脉狭窄引起的脑梗复发风险。这种手术能够直接去除病变，效果较为显著，但手术操作需要精细，因为颈动脉是脑部供血的重要通道，稍有不慎可能会引起严重并发症。
机械取栓术
对于急性脑梗发作，尤其是大血管堵塞的患者，机械取栓术是一种重要的治疗选择。神经内科的何栋源医生表示；医生通过血管介入技术，将特殊的取栓装置送达堵塞的血管部位。这些装置可以像“抓钩”一样，抓住并移除血栓，使血管迅速再通。这种方法能在短时间内恢复血流，挽救濒临死亡的脑组织。但它对手术时间窗要求严格，一般在脑梗发作后的数小时内进行效果更好，而且需要专业的介入团队和先进的设备支持。
血管内支架置入术
当脑血管存在狭窄，并且通过药物等保守治疗难以改善时可应用此方法。昆明康瑞医院的何栋源医生指出；医生在狭窄的血管部位放置支架，撑开狭窄的血管段，保证血流顺畅。它可以有效改善脑部供血情况，减少因血流动力学改变引起的脑梗发作。不过，支架置入后需要长期的抗血小板等药物治疗，以防止支架内血栓形成和再狭窄。
何栋源医生提醒；脑梗的手术治疗需要严格把握适应症，综合评估患者的身体状况、脑梗的类型和严重程度等因素。每一种手术方法都有其优势和风险，而我们神经内科团队会根据患者的具体情况，为患者选择合适的治疗方案，极大程度地改善患者的预后。
