包茎排尿困难还有刺痛可能是局部卫生较差、包皮过长、龟头炎、前列腺炎、尿道炎等原因所引起。可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方法改善。

1、局部卫生较差：

如果包茎患者在平时不注意个人卫生，没有定期清洗龟头或者更换内裤，可能会造成局部感染，出现排尿困难、刺痛等症状。可以在平时坚持每天清洗龟头部位，有助于减轻和缓解不适症状。

2、包皮过长：

如果包皮过长或者包裹过紧，可能会使阴茎头无法完全外露，从而出现排尿异常、尿痛等不适症状。如有必要可配合医生进行手术治疗，比如包皮环切术等。

3、龟头炎：

如果龟头部位受到致病菌感染或者反复刺激，可能会引起阴茎头或阴茎包皮的炎症病变，因炎症反应可出现局部瘙痒感、局部红肿、疼痛、排尿异常、溃疡等症状。

4、前列腺炎：

前列腺炎是指前列腺感染细菌后所诱发的急性或慢性炎症，临床表现为骨盆区域疼痛、性功能障碍、排尿异常、尿频、尿痛等症状。

5、尿道炎：

如果包茎患者在平时感染淋球菌或者非淋球菌，可引起尿道的炎症病变，出现尿道刺痒、刺痛、尿频、小腹坠痛等症状。

因此，如果出现包茎排尿困难和刺痛等症状，建议及时就医，并进行相应的治疗。在平时要注意休息、保持局部清洁，避免感染和复发。