在云南类风湿专科医院——昆明博骨风湿病中西医结合医院，医生经常遇到因盲目停药导致病情加重的患者。其实类风湿停药有严格标准，需综合多方面因素判断，下面为你详细解读。
病情持续深度缓解是首要标准。这里的“深度缓解”指患者无任何关节不适症状，包括夜间痛、活动痛，晨僵完全消失，且这种状态需持续至少1年。云南类风湿专科医院采用国际通用的Boolean标准评估，要求同时满足：无压痛关节、无肿胀关节、CRP正常、患者总体评价为0分，四项缺一不可。
炎症指标和自身抗体稳定是关键。患者的血沉和C反应蛋白需连续4次检测正常，每次间隔1个月；类风湿因子、抗CCP抗体等自身抗体滴度需较治疗初期下降50%以上，且维持低水平至少6个月。这表明免疫系统异常活跃状态得到有效控制，复发风险较低。
关节功能和结构恢复良好。通过临床检查和影像学评估，患者的关节活动度完全正常，无畸形或畸形不再进展，生活质量恢复至发病前水平。医院会对比治疗前后的关节X线片，确认无新的骨质侵蚀，关节间隙无狭窄，才能考虑停药。
治疗疗程足够且减药过程顺利。类风湿关节炎治疗通常分为诱导缓解、维持缓解两个阶段，停药前需在维持阶段用小有效剂量药物治疗至少2年，且减药过程中病情无波动。云南类风湿专科医院会采用“阶梯式减药法”，每次减少一种药物的1/4剂量，观察1个月无异常再继续减药，整个过程需1年左右。
停药后需制定长期随访计划，前半年每月复查，之后每3个月复查一次，持续5年。若你想了解自己是否能停药，可到云南类风湿专科医院咨询，医生会结合你的具体情况，判断是否符合停药标准，避免因盲目停药造成不良后果。
