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风湿性关节炎的发病具有明显的季节性，冬春季节发病率显著升高，这与链球菌感染的流行特点和环境因素密切相关。
首先，链球菌感染在冬春季节高发。A组β溶血性链球菌适宜在低温、低湿度环境中生存，冬春季节气温变化大，人群聚集在密闭空间(如学校、室内)，增加了呼吸道传播风险。研究显示，咽峡炎、扁桃体炎的就诊率在11月至次年3月达到高峰，为风湿性关节炎的发生提供了感染基础。
其次，寒冷潮湿促进疾病进展。低温环境导致人体免疫力下降，咽部黏膜防御功能减弱，链球菌更易定植和繁殖;潮湿环境可能增加皮肤链球菌感染(如脓疱疮)的机会，虽然皮肤感染引发风湿性关节炎的概率低于咽部感染，但仍可作为诱因之一。
然后，季节变化影响免疫反应。冬春季节人体维生素D水平较低(日照不足)，可能导致免疫调节功能下降，对链球菌感染的清除能力减弱，增加免疫反应过度激活的风险。儿童和青少年在开学季(冬季开学)因作息改变、压力增加，感染风险进一步升高。
此外，夏季发病率下降与链球菌流行减弱、人体免疫力增强有关。高温和紫外线照射可抑制链球菌生长，户外活动增加促进维生素D合成，降低感染后免疫反应的强度。
值得注意的是，热带地区雨季链球菌感染也可能高发，提示季节影响的本质是链球菌传播条件，而非绝對温度高低。无论南北半球，风湿性关节炎的发病均与当地链球菌流行季节一致。
本月要闻：昆明医风湿哪里好?风湿性关节炎的发病是否与季节有关?综上所述，风湿性关节炎的发病与冬春季节密切相关，本质是链球菌感染在特定环境下的流行和人体免疫状态变化共同作用的结果。了解这一特点，可在高发季节加强预防措施(如戴口罩、勤洗手、保持室内通风)，及时治疗咽峡炎等感染，降低发病风险。
