宝宝不吵不闹也要警惕小儿脑瘫 小儿脑瘫能治好吗

昆明儿童医院

宝宝不吵不闹也要警惕小儿脑瘫

因为大脑功能受到损伤,小儿脑瘫患者多有情绪或行为异常的表现,据大量实验和临床资料表明,脑的边缘系统特别是海马回受损时,即可引起患儿情绪异常。于是,一些脑瘫宝宝则常表则为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动,有的有快活感、情绪不稳定等,手足徐动型患儿较为常见。此外,多数脑瘫患儿表现有活动过多,注意力分散,行为散乱等。

相对以上这些外在表现明显,容易引起家长关注与警惕的脑瘫宝宝而言,另外一些脑瘫宝宝因为平时不吵不闹十分安静,会让家长误认为孩子很乖,不会引起足够的重视。按照小儿发育规律来说,正常的宝宝多能达到“七坐八爬”的标准,而患有脑瘫的婴儿则远远达不到这个发育指标,其在临床上常常表现为3个月不会抬头,4个月不会笑,4个月两手仍紧紧握拳不会松开,5个月不会抓物,8个月不会独坐,10个月不会爬;1岁多不会走。总而言之,很多脑瘫宝宝的早期症状表现为过分安静,主动运动少。所以,如果家长发现自己宝宝过份安静时也不要掉以轻心,一定要抓紧时间去医院检查,以便做到早期诊断开与治疗,为孩子的康复争取到宝贵的时间。

如果孩子被诊断为痉挛型脑瘫后,除了在0至3岁即展开各种康复训练之外,到2.5岁至6岁时还需接受FSPR术,该术式通过多导联电生理技术进行术中监测,决定脊髓神经后根的切除比例,使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观。全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态,同时可以达到长期、稳定、地解决患者肌肉痉挛痛苦的目的,更为其运动功能大限度的恢复提供了前提条件。总体来说,FSPR术拥用以下五大优点:

1、痉挛解除,降低肌张力效果好;

2、不影响肢体的运动功能;

3、对感觉功能影响很小;

4、可预防肢体畸形的发生与发展;

5、有明显的总体功能改善和矫正动力性畸形的作用。如果孩子被诊断为手足徐动型脑瘫后,在康复训练的同时,也需要在适当的时候接受手术治疗,我们多用颈动脉外膜剥脱术治疗此型患儿:术中可以改善脑瘫患儿大脑的血液供应,促进大脑的发育,减少脑内兴奋性神经递质的释放,调节神经的兴奋性;临床上可以全面改善大脑的功能,增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢),有利于口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状的缓解。

另外,还可以根据患儿的实际情况,选用SPN手术及矫形手术,需要强调的是,矫形手术一定要在解痉手术之后方能进行。当然,重要的一点仍然是坚持长期的术后康复训练,家长应在专业康复师的指导下,坚持不断的给孩子做按摩,恢复上肢或下肢等肢体的灵活性,争取早日回归社会。

小儿脑瘫能治好吗

小儿脑瘫是一种严重的疾病,在发现孩子有这样的疾病后,我们不但要重视合理的治疗,同时也要注意对孩子的康复性训练,多方面对孩子进行治疗。

小儿脑瘫能治好吗

脑瘫,无论轻重,是不能的。因为这病根是在大脑,大脑的神经细胞受损导致的,这种损伤无法恢复,但是经过系统有效地康复训练,可以使大程度的使孩子的能力接近正常孩子。

小儿脑瘫治疗

1、康复理疗:

(1)康复治疗按摩:婴儿抚触、全身及局部按摩;

(2)针灸治疗。

(3)功能和智力训练:进行感知、视听、语言、记忆和动作训,结合婴儿操综合治疗。

(4)心理治疗:与患儿交谈,观察其情绪、心理、兴趣,进行诱导和启发,调整病态心理,通过游戏、音乐开发智力。

(5)运动:减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田、作业、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体等。

(6)高压氧治疗。

(7)物理:兴奋治疗仪、脑循环治疗仪、数码导平治疗仪、近红外线、复合式多功能熏蒸等。

(8)水浴:涡流、气泡浴疗、水中运动。

2、药物:

(1)西药:脑活素、胞二磷胆碱,A型肉毒毒素,脑苷肌肽,巴氯酚、安定。

(2)中药:六味地黄丸等。

3、手术:腱膜松解术,选择性周围神经部分切断术,后跟腱腱滑动延长术,股直肌远端转移术等。

小儿脑瘫康复训练

1、翻身训练:让患儿体会侧卧位的感觉,这也是诱导孩子翻身的一个模式,这样可以提高孩子翻身的能力。

2、智力训练:康复训练的终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起,避免心理障碍。

3、坐起训练:通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。

4、爬行训练:爬行运动是直立运动的基础,脑瘫患儿进行爬行训练,不仅能改善上下肢的运动功能,而且可使患儿的上下肢动作变得协调,运动和姿势显得更对称。爬行训练的基本条件是患儿在俯卧位时可抬头,以及在患儿掌握了用双上肢可负重的基础上。

5、语言训练:语言治疗要在严格的评定基础上进行,常用训练的方法:游戏,手势符号的训练,未学会语言符号患儿的训练,语言符号,的扩大,词句训练,表达训练。

6、抬头训练:用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位。

7、颈部训练:让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练。

8、肢体训练:进行肢体旋转锻炼,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向拧着持续压迫。

小儿脑瘫护理

1、提倡母乳喂养:特别是早产儿及小于胎龄儿。母乳不足,采用合理的混合喂养或人工喂养。幼儿补充各种辅食,包括各种维生素及矿物质,蛋白质。食物应易消化,高营养。例:牛乳、豆浆、蛋花汤、冲藕粉、果汁、牛肉汤等。

2、保持房间安静清洁:定时开窗通风,定期进行空气、地面消毒,晨间护理细心。

3、注意对患儿的保暖:衣服应柔软舒适。餐具、奶具定期煮沸消毒。

4、大部分脑瘫患儿伴随咀嚼障碍和吞咽障碍:由于口腔闭合能力差,经常流口水,让食物消化的步受到严重的影响。只能食入流质、半流质食物,影响一些营养物质的摄入。所以应对脑瘫患儿选择营养易吸收的食物。

5、脑瘫患儿给患儿的家长带去了很大的烦恼:提醒家长脑瘫患儿除了积极的进行治疗之外,还应该关注脑瘫患儿的饮食和营养。

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