后背上的小白点不一定是白癜风，也有可能是脂肪粒、皮脂腺囊肿、毛囊炎、汗斑等疾病引起的。

1、白癜风

白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，可能与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现局部白斑、皮肤褪色等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过光疗的方式进行治疗。

2、脂肪粒

脂肪粒是指在人体皮肤上出现的约针头大小的白色坚硬的圆形丘疹。常见于眼睑、面部和额头，主要与遗传、饮食和环境等因素有关，一般没有明显的不适症状。如果觉得影响美观，患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者可能会出现后背长白点的情况，还可能伴有红肿、化脓、疼痛等症状。皮脂腺囊肿的患者可以在医生指导下使用夫西地酸乳膏、盐酸克林霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。

4、毛囊炎

毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起的毛囊炎症反应。患者一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛等症状，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。

5、汗斑

汗斑是由马拉色菌感染引起的皮肤真菌感染，主要表现为皮肤出现白色、黄色或者褐色的斑片，所以后背上的小白点可能是汗斑。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。

在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。