甲状腺结节等级划分依据主要基于超声影像特征，包括结节大小、形态、边缘、内部回声、钙化、血流信号等，通过TI-RADS分级系统进行评估。TI-RADS分级从1级到5级，级别越高，恶性风险越大。1级为正常甲状腺，2级为良性结节，3级为可能良性结节，4级为可疑恶性结节，5级为高度怀疑恶性结节。根据分级结果，医生会制定相应的随访或治疗计划。
1.结节大小：超声检查中，结节的大小是重要评估指标之一。通常，结节直径小于1厘米的良性可能性较大，但并非绝对。直径超过1厘米的结节，尤其是伴随其他恶性特征时，需进一步检查。对于较大的结节，医生可能会建议穿刺活检以明确性质。
2.结节形态：结节的形态特征也是评估的重要依据。良性结节多呈圆形或椭圆形，边缘光滑。恶性结节则可能呈现不规则形态，边缘模糊或呈分叶状。超声检查中，形态不规则的结节需引起警惕，可能需要进一步影像学检查或活检。
3.结节边缘：结节的边缘特征对判断良恶性具有重要意义。良性结节边缘清晰、光滑，而恶性结节边缘可能模糊、不规则或呈毛刺状。边缘不清晰的结节需结合其他特征综合评估，必要时进行穿刺活检以明确诊断。
4.内部回声：结节的内部回声特征也是评估的重要指标。良性结节多呈均匀低回声或无回声，恶性结节则可能呈现不均匀回声或混合回声。超声检查中，内部回声不均匀的结节需进一步检查，以排除恶性可能。
5.钙化：结节内的钙化现象对判断良恶性具有重要参考价值。良性结节钙化多呈粗大、散在分布，而恶性结节钙化可能呈微小、簇状分布。超声检查中，微小簇状钙化的结节需引起警惕，可能需要进一步影像学检查或活检。
6.血流信号：结节的血流信号特征也是评估的重要依据。良性结节血流信号较少，分布均匀。恶性结节则可能呈现丰富血流信号，分布不规则。超声检查中，血流信号丰富的结节需结合其他特征综合评估，必要时进行穿刺活检以明确诊断。
甲状腺结节等级划分依据的TI-RADS分级系统为临床医生提供了标准化的评估工具，有助于更准确地判断结节性质并制定相应的治疗计划。根据分级结果，医生会建议定期随访、药物治疗或手术治疗。定期随访适用于低级别结节，药物治疗可用于控制甲状腺功能异常，手术治疗则适用于高级别结节或疑似恶性结节。患者应根据医生建议，积极配合治疗，定期复查，以保障甲状腺健康。
