甲亢严重时出现甲状腺危象、心力衰竭或严重心律失常需要立即住院治疗。甲状腺危象表现为高热、心率极快、精神异常，心力衰竭则伴随呼吸困难、水肿，严重心律失常可能导致晕厥或猝死。
1.甲状腺危象是甲亢危急的并发症，通常由感染、手术或停药诱发。患者体温可超过39℃，心率常超过140次/分钟，可能出现躁动、谵妄等精神症状。治疗包括大剂量抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素和降温措施，必要时进行血浆置换。
2.甲亢性心力衰竭多发生在长期未治疗或治疗不当的患者中。甲状腺激素直接作用于心肌，导致心肌耗氧量增加，终引发心功能不全。治疗需控制甲亢，同时使用利尿剂、血管扩张剂和强心药物，严重者可能需要机械通气支持。
3.严重心律失常包括心房颤动、室性心动过速等，可导致血流动力学不稳定。甲亢患者心房颤动发生率是正常人的2-3倍。治疗重点是控制甲状腺功能，同时使用抗心律失常药物，必要时进行电复律或射频消融术。
4.住院期间需要密切监测生命体征，包括体温、心率、血压和血氧饱和度。每日进行甲状腺功能、电解质和肝肾功能检查，必要时进行血气分析和心电图监测。护理方面要注意保持呼吸道通畅，预防压疮和深静脉血栓。
5.出院后需长期随访，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。患者应避免感染、劳累和精神刺激，遵医嘱服药，不擅自停药或改变剂量。饮食上注意补充足够热量和蛋白质，限制碘摄入，保持规律作息。
甲亢严重并发症的及时识别和规范治疗至关重要，患者一旦出现上述症状应立即就医，住院期间需要多学科协作治疗，出院后坚持长期随访和规范用药，才能有效控制病情，预防复发，提高生活质量。
TAG：
甲亢
