怀孕甲亢主要由妊娠期激素变化和甲状腺功能异常引起，需通过药物治疗、定期监测和生活方式调整进行管理。甲状腺激素在孕期需求增加，若甲状腺无法适应这种变化，可能导致甲亢。孕期甲亢常见原因包括Graves病、妊娠期一过性甲状腺毒症等。Graves病是一种自身免疫性疾病，体内产生抗体刺激甲状腺过度分泌激素；妊娠期一过性甲状腺毒症则与绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高有关，hCG与促甲状腺激素（TSH）受体结合，导致甲状腺激素分泌增加。
1.药物治疗是孕期甲亢的主要干预方式，常用药物包括丙硫氧嘧啶（PTU）和甲巯咪唑（MMI）。PTU在妊娠早期更安全，因其不易通过胎盘；MMI在妊娠中后期使用更合适，但需严格监测剂量，避免胎儿甲状腺功能减退。药物选择需根据病情和孕期阶段由医生决定。
2.定期监测甲状腺功能是孕期甲亢管理的重要环节。孕妇需定期检查血清TSH、游离T4和游离T3水平，以评估甲状腺功能状态和药物疗效。若TSH水平过低或甲状腺激素水平过高，需调整药物剂量；若TSH水平恢复正常，可考虑逐渐减量或停药。
3.生活方式调整对缓解孕期甲亢症状有积极作用。孕妇应保持均衡饮食，摄入足够的碘、硒和锌等微量元素，避免过量摄入含碘食物如海带、紫菜等。适度运动如散步、孕妇瑜伽有助于缓解压力和改善身体状态。保持充足睡眠和良好心态对甲状腺功能稳定也有帮助。
4.孕期甲亢需警惕并发症，如甲状腺危象和胎儿甲状腺功能异常。甲状腺危象是一种危及生命的急症，表现为高热、心动过速、精神异常等，需立即就医。胎儿甲状腺功能异常可能表现为甲状腺功能亢进或减退，需通过超声和胎儿监测进行评估。
孕期甲亢需在医生指导下进行综合管理，通过药物治疗、定期监测和生活方式调整，确保母婴健康。孕妇应积极配合治疗，定期复查，及时调整方案，避免并发症发生。若出现严重症状或疑似甲状腺危象，应立即就医，接受专业处理。
