小儿脑瘫的早期症状有哪些 治疗小儿脑瘫家长心态的重要性

江苏神经内科医院

小儿脑瘫的早期症状有哪些

首先小孩来了以后,医生眼看小孩的表情怎么样,如果他的表情眼睛是对的,或者眼睛翻翻的,头部往后扬的手和脚是硬的。或者它的头是软的,头往后面扬,四肢往后面伸,那么小孩一到您的身边,医生就应该有一个数了。坐下来以后我们给他检查身体的时候,就看个小孩做两个手把它拉起来伸的时候,小孩头部是往后抓的,身子的话也是硬硬的,五个手指也不是直直的,它是卷曲的,或者脚也是搅起的,脚搅起反张的,首先要考虑他有脑瘫。检查还不够,就要追问妈妈的生产史,我就要问妈妈您小孩怀足月没有。如果他说我小孩是早产儿,可能是妈妈前置胎盘。或者是妈妈是试管婴儿,或者妈妈有吸烟的历史,或者妈妈有感冒,妈妈有拉肚子,这个时候就容易他早产。早产出生的小孩我们都叫早产儿,早产儿他的体重是不够的,他的神经系统发育也是不够的,它的生长发育也是不够的,所以说他各个系统的发育比正常儿的话就要低一些。

治疗小儿脑瘫家长心态的重要性

目前我国的脑瘫发病率约在0.18%到0.59%之间,而调查发现脑瘫儿童的父母也普遍存在心理健康问题,有严重心理问题者已达到37%,这是一个十分严峻的现实。因为,我们在长期临床治疗中发现,在脑瘫患儿的治疗过程中,其父母的心态是一个重要的方面。

脑瘫虽然难治但并非不可治,必须要做好打持久战的准备,其康复与治疗将是一个长期过程。但很多家长在患儿求医过程中因这种或那样的原因失去信心放弃治疗或胡乱治疗,这是令人惋惜的。我们曾经碰到过不少类似这样的例子:当获知自己的孩子是脑瘫患儿之后,很多家长不能或不愿接受这样的事实,不仅使患儿因错过佳时期治疗而造成更不幸的后果,还在无形中将自己的这种不良情绪传递给孩子,影响了他们的康复治疗。因此,脑瘫患儿的家长必须改变认知、调整心态、积极面对,帮助自己的孩子尽早接受正确的治疗。

在我们临床治疗中发现,经过长期科学规范的康复与治疗,重新回归社会的脑瘫患儿并不在少数,虽然这是一个漫长的过程,但只有家长的决心越高,孩子的康复程度就会越好。脑瘫的康复不能光靠短期住院治疗,许多治疗需要家长医生必须密切配合,共同制订康复训练计划,评估训练效果。

从目前的临床研究发现,脑瘫患儿如果能在一岁之内得到及时正确的治疗,那么往往还能得到更好的恢复。因为人类的脑组织在一岁之内尚未完全发育成熟,仍处于迅速生长期,处在此年龄段的脑瘫患儿的脑损伤还处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,可塑性较大,代偿恢复能力较强,在这一时期进行治疗往往能达到事半功倍的效果。

目前来说,脑瘫的疗应采用多学科合作的方式,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治。解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行,矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。同时,术前术后的康复训练不可随意中断,这对脑瘫患儿的恢复起到至关重要作用,才能真正提高脑瘫患者的生活质量和工作能力,实现他们回归社会的目的。

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