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医院的规律性和专家的专业性往往直接决定痛症患者的五年生存率和生活质量。如果你得了肿瘤怎么办？哪家医院更好，哪家专业？只要肿瘤治疗是正规的，肿瘤专科医院就有一定的医疗水平。肿瘤治疗建议到一线城市的私立医院进行多学科肿瘤联合咨询，减少误诊和误治，缩短等待时间，提供专业的诊疗方案。
肾癌也能保留肾脏
肾脏不仅是产生尿液的器官，也是解毒的器官。近年来，由于环境、生活方式的变化和体检率的提高，肾癌的发病率呈上升趋势，已成为泌尿系统第二大恶性肿瘤。
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肾脏如此重要，一旦肾癌需要手术切除吗？
在早期肾癌的临床治疗中，传统的手术方案是切除一侧的整个癌肾，手术相对简单。但长期随访结果显示，10年后，25%的患者会因肾功能不全而患尿毒症，需要通过透析或肾移植来维持生命。
即使没有尿毒症，如果剩下的独肾有结石或创伤，或肾癌，也会增加再治疗的难度。如何治疗yu肿瘤，保留病变一侧的正常肾组织，已成为早期肾癌肾手术的难点。
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肿瘤的大小不是决定是否可以进行肾脏保护手术的标准
肾癌手术的技术发展经历了两个过程：从技术角度来看，所有肾癌手术必须在开始时打开，即“大手术”，在腹部留下超过10厘米的刀口。手术后，病人恢复得很慢。近几十年来，随着微创手术和达芬奇机器人手术的发展，肾癌手术的性、有效性和微创性都有了很大的提高。
在诊断和治疗能力方面，肾癌手术过去仅限于手术技术。即使肿瘤相对较小，整个肾脏也应该被切除，这被称为肾癌的治疗手术。随着医学的发展，我们对肾组织有了更深入的了解。现在，通过肾切除术，我们只需要切除肿瘤并保留肾脏。
哪些患者更适合肾脏保护手术？一般来说，正常肾脏长约8cm、14cm、平均长约10cm、宽约5cm、7cm、厚度约3cm、5cm。过去认为4cm以内的肿瘤可以进行肾脏保护手术。随着外科技术的发展，8、9cm的肿瘤也可以在符合手术指征的情况下进行肾脏保护手术。
只有两类患者不建议进行此类手术：一类患者肾癌已发展为远程转移，即转移性肾癌；虽然第二类患者没有发展为远程转移，但有局部转移，包括淋巴结转移。也就是说，只要肿瘤没有局部和远程转移，肿瘤的大小就不是决定是否可以进行肾脏保护手术的标准。只要外科技术能够实现，外科医生就应该积极尝试“肿瘤保护肾脏”手术。
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在局部复发率上，“去瘤保肾”和治疗性手术几乎没有区别
对于外科医生来说，“肿瘤肾”手术是一个挑战，比治疗切除术更困难，但它对患者的好处也很明显。人体有两个肾脏，一个可以在正常情况下工作，但许多人在衰老过程中，各种疾病都会影响肾功能。做“肿瘤肾”手术相当于为患者保留一半以上的肾脏，这将对患者未来的生存和生活质量带来巨大的好处。
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临床上还有一个术语叫做“极端肾脏保护”。例如，苹果上有一个疤痕。如果疤痕很小，就很容易挖出来。但在实践中，至少有三种非常困难的情况：
1.肾脏有三条“管道”来生存是非常重要的：动脉、静脉和肾盂。有些肿瘤只夹在三条“管道”的中间，即肾门肿瘤。手术不仅要切除肿瘤，还要保证三条“管道”的完整性。手术难度可想而知。
2.肾脏上有太多的小肿瘤。我曾经遇到过，一个肾脏有五个小肿瘤，一个接一个地切除肿瘤，缝合肾脏，使肾功能完整，非常困难。
3.肿瘤看起来像“地雷”：苹果很好，但苹果的核心已经坏了。肿瘤生长在肾脏内部，肉眼看不见。此时，医生需要像“挖地雷”一样切除肿瘤。
对于这三个困难，经验丰富的医生可以通过极端的肾脏保护技术切除肿瘤，完全保留肾脏。
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此外，大量随访数据显示，“肿瘤去除和肾脏保护”手术与肾癌治疗手术在局部复发率上几乎没有区别。目前，微创技术“肿瘤去除和肾脏保护”手术已达到两全其美的效果。
术后听从医生的建议，不要盲目保护肾脏
手术后，患者的肾功能将不可避免地受到部分损害。需要注意的是：不要吃高脂肪的东西；不要吃太咸；少吃高蛋白质。此外，高血压、糖尿病等基本疾病也会影响肾功能。
还有一些药物，如氧氟沙星、氨基糖苷和其他抗生素，以及中成药，因为我们中国人经常说肾脏手术，这必须咨询医生，一些中成药仍然对肾功能有影响。患者术后应听从医生的建议，不要盲目保护肾脏。
肾癌的早期发现也很重要，有两种简单便宜的方法:
尿常规检查：检查尿液中是否有红细胞、蛋白质和细菌。这三个指标可能表明泌尿系统存在问题，对医生发现肾癌具有良好的参考价值和意义；
肾脏或泌尿系统B超声：肾癌不同于正常肾脏，密度不同，B超声容易发现肾癌超过1厘米。对于1厘米以下的肾癌也有很强的识别能力。
建议30岁以上的人确保每年定期进行这两次检查，以便在早期发现肾癌和其他泌尿系统肿瘤。不要等到身体发出预警信号才去医院。现在可能已经太晚了。
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家族史也是肾癌的高危因素。除了家族史，没有特别明确的高危因素。临床上，肾癌高危人群患有高血压、糖尿病等基础疾病，受外界化学物质影响或接触化学物质。
此外，受激素水平的影响，男性比女性更容易患肾癌。运动和肥胖对肾癌也起着关键作用。临床研究表明，肥胖者更容易患肾癌，这可能与免疫有关，而肥胖者的免疫力相对较低。运动员的免疫力相对较强，可以在一定程度上预防肾癌。
在饮食方面，建议多吃蔬菜和水果，这几乎有利于预防所有肿瘤。
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